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护士交接班记录范文(实用3篇)

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导读 7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。2、发生事故待处理、未经领导同意下班的,或事故正在处理中需当班人在场时;③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。

护士交接班记录范文 第1篇

1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危重人和新人病人,在交班时安排好护理工作。

3、每班必须按时交接班,接班者提前1 5 min到科室,阅读护理记录,交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。

4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。

6、交班内容包括:

①病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人情变化及心理状态。

②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。

③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。

④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名。

7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。

8、其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。

9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。最后交班与接班者双方签名。

护士交接班记录范文 第2篇

一、住院护理部门、注射室、抢救室,药房等科室实行交接班制,并建立交接班记录本。值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证抢救、医疗、治疗、护理、调剂工作的及时准确地进行。

二、按时进行交接班,接班者必须提前______分钟到达科室,阅读当天的交班报告、医嘱本或必要的口头交待,在接班者未到来或未交接清楚之前,交班者必须坚守工作岗位,不得离开。

三、值班者必须在交班前完成本班的各项任务,写好交班报告及各项护理记录,整理好物品,遇到特殊情况必须口头详细交待,并与接班者共同处理好后才能离去。交班者必须为下一班做好工作准备,白班要为夜班做好物品准备工作,夜班也必须为白班作必要的药品准备。

四、接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交待不清楚时,应当立即查问,接班时发现问题,应由交班者负责,接班后发现问题,则应由接班者负责。交接班应当进行书面、床旁、桌旁交接,实物进行数量清点在交接本上要写清楚,病员床旁要看清。口头交待要讲解明白,交接班完毕时,双方应当在交接班记录本上签名。

护士交接班记录范文 第3篇

为加强交接班管理,严格交接班手续,规范交接行为,特制定本制度。

交接班双方必须遵守上下班时间,接班人必须提前10分钟到岗,做好正点交接班前的准备工作,具体为交班人填写记录,介绍本班情况及领导交办的需接班人完成的工作和应注意的事项,接班人查看值班记录和察看现场情况与清点应急器材等,确认交接清楚和记录相符,在交接班登记表中签名。

出现下列情况之一的不得交接:

1、交接班的准备工作尚未就绪时;

2、发生事故待处理、未经领导同意下班的,或事故正在处理中需当班人在场时;

3、接班人员有酗酒或其他神志不清现象的。

凡交接班手续不全或疏忽大意,在本岗位范围内发生异常情况,又无法分清责任的由发现时的当班人员负责,并承担相当责任。