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急性阑尾炎护理查房范文(汇总11篇)

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导读 5、辅助检查资料: 1、血常规: *109、、 2、尿常规:淡黄、RBC0-2,WBC(﹢),HCG(-)。 3、B超:阑尾炎声像,盆腔少量积液。一、病例特点: 1、患者系中年女性,35岁,病程7小时。末次月经2008、9、20。

急性阑尾炎护理xxx文 第1篇

(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加,约占急性阑尾炎总数的10%,占40岁以上成年人的10%。

(二)老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60—69岁组死亡率为17%,70岁以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为。

(五)老年人常并存有心血管疾病,慢性肺疾病,胃肠道疾病及代谢性疾病如糖尿病,这些疾病的症状可能与急性阑尾炎的临床表现相混淆,增加了诊断上的难度。

(六)高龄不是手术的禁忌症,除单纯性阑尾炎在严密的观察下,可保守治疗外,其它类型的阑尾炎必须手术治疗。但要加强术前的准备和术后的处理,保证手术的安全,减少术后并发症的发生。

1.在护理部、科护士长的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部、科护理工作计划,制定本病室具体计划并组织实施,负责本病室的护理行政、业务、教学管理以及病房内外的联系工作。

2.合理排班,注重人力搭配,保*节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”,做到日有安排,xxx有重点,月有计划。

3.负责、检查本病室的护理工作,亲自参加并制定危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术*作,并做好传、帮、带。

4.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术*作规程,护士长要坚持每日五次巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。

5.积极防范差错事故的发生,一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。

6.随同科主任及主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术前的讨论,加强医护配合。

7.组织领导护理查房,护士业务学习以及护生的临床教学,不断提高护士业务水平和临床带教质量。

8.指导并定期评价病室护士工作情况,给予反馈并有记录,不断提高护理质量和护士自身素质。

9.制定并落实病室护理人员培养计划。

10.注重科研意识的培养,造就学术氛围,每年全病室的论文发表不少于4篇。

11.定期召开工休座谈

抓不住的时光犹如白驹过隙,转眼间我大学生涯的最后一次见习也落下了帷幕。和前两次见习不同的是,这次见习时间更长,持续了一个月。这也让我提前熟悉了一年之后的实习生活,不至于到实习时候感到紧张和迷惘,在临床中学到了更多的东西。

总的来说,这次见习收获颇丰。我这次是在呼吸内科见习,我去的医院属于专科医院,在治疗慢*支气管炎、支气管哮喘方面非常具有特*。在见习过程中,我了解到呼吸内科常见的疾病有感冒、肺炎、急*气管-支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘、肺心病、慢*支气管炎、气胸等。大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、xxx、发热、气急等表现,在收集病史资料的时候就要特别留心病人是干咳还是有痰,痰液的*质、xxx、量和气味,阵发*还是持续*,是否有昼夜节律*等等。对于发热、昏迷和不能进食的病人,口腔护理尤为重要。

凡生活不能自理的病人,每天都应做口腔护理,一般早晚各一次。在替病人做口腔护理的时候,一定要动作轻柔,还要注意不能将棉球遗留在口腔内,昏迷患者是禁止漱口的。这也都是以前基础护理课上老师反复强调过的。在替病人整理床单位时,也要观察病人皮肤受压的状况,平时要勤替病人翻身,防止压疮的出现。呼吸内科着重观察病情变化,随时替患者测体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。观察咳痰,

在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外xxx留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。

只能给你提示一些要点,具体还是要结合实际自己写。

1、通过实习解决了什么问题?

2、老师给了自己什么帮助?

3、自己对护理专业有了什么新的认识和体会?

4、对于和病人接触有了什么新的方法?

5、思想政治方面有什么新的进步?

6、简单罗列一下学会的操作,最好是带教老师指导过的

我的妈妈今年三十二岁了,她经常带着一副眼镜,长得有点胖,个子不高也不矮。妈妈很喜欢我,关心我,疼爱我。

我深深地记得:二年级下学期的暑假中,我突然肚子疼,妈妈急忙带着我去医院。到了医院,要排好久的队,我觉得很疼,疼得我满头大汗,只好蹲在地上。妈妈急忙把扶我到椅子上坐着,她去排队。终于轮到我了,医生检查后对妈妈说:“你的孩子得了阑尾炎,要马上做手术。”我吓得脸都变白了,竟然一下子哭了起来。妈妈见我难受的样子也落泪了。

做完手术,我躺了一晚上才从梦中醒来。看到妈妈在床边陪着我,眼睛红红的。我想:妈妈为了看着我,肯定整个晚上都没有睡。我在医院住了一个星期,只能输液不可以吃东西,妈妈就一直陪着我。一xxx后,我出院了,妈妈每天给我做有营养的饭菜,还叮嘱我刚做完手术要注意什么能吃什么不能吃。

2008、10、7、15: 35'首次病程记录患者xxx,女,35岁,巳婚、汉族,重庆市人。因转移性右下腹疼痛7小时,于今15点首次步行入院。

一、病例特点: 1、患者系中年女性,35岁,病程7小时。末次月经2008、9、20。

2、主要临床表现:持续性腹痛,阵发性加剧,疼痛逐渐转移至右下腹,伴畏冷、恶心欲呕,大便意强。

3、既往体健,无类似病史,否认有肝炎、结核等传染病史,无外伤、手术史,无药物过敏史,无输血史。

4、查体: ,R20次/分,P88次/分,Bp110/70mmHg。神清合作,急性痛苦表情,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查未发现明显异常体征,HR88次/分,心率心律齐整。腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹腹肌稍紧张,脐部及右下腹轻度深压痛,伴反跳痛,以右下腹麦氏点区为甚,未扪及明显包块,肝脾肋下末触及,无移动性浊音,肠鸣音稍弱。结肠充气试验阳性、闭孔内肌试验阳性、腰大肌试验可疑阳性,肛门外生殖器无异常。

5、辅助检查资料: 1、血常规: *109、、 2、尿常规:淡黄、RBC0-2,WBC(﹢),HCG(-)。 3、B超:阑尾炎声像,盆腔少量积液。

二初步诊断及诊断依据急性化脓性阑尾炎。

依据: 1转移性右下腹疼痛病史7小时,伴畏泠恶心欲呕,2、体查右下腹肌张力高,具压痛及反跳痛,结肠充气试验与闭孔内肌试验阳性,3、辅助检查血象增高提示感染存在,B超提示阑尾肿大声像。

三、鉴别诊断宫外孕破裂出血。育龄女性常有停经史,腹痛以下腹部为主,伴下腹坠胀痛,常伴阴道流血,出血多时迅速发生休克表现,尿HCG常为阳性,而阑尾炎时此检查为阴性,B超常可见盆腔大量积液或血。

四、病例分型: B型。

五、诊疗计划: 1、立即完善术前检查及术前准备,2急诊(阑尾切除)手术,3术前术后抗炎、补液、对症、支持治疗。

医师签名:xxx

Ds Ceifie

June 18,

This is eify h he pien, M Ts, le, ged 41, s died in u hspil n June 9, , f suffeing f ue ppendiiis Afe iedie pein nd en dys f een, he hs g plee evey nd ill be dishged n June 19, I is suggesed h he es f ne eek he befe esuing his k

Jk Hpkins

Sugen-in-hge

年6月18日 xxx病人xxx先生,男,41岁,因患急性阑尾炎,xxx6月9日住院。经立即施行手术和十天治疗后,现已痊愈,将xxx6月19日出院。建议在家休息一个星期后再上班工作。

主治医生:杰克·霍普金斯

一、在科护士长的领导与科主任的业务指导下,根据护理部及科内的工作计划,制订本科的具体计划,并组织实施。

二、按护理部及急诊科总体管理要求,有计划地安排急诊室重点工作,做到月有计划,xxx有重点,日有安排。

三、检查督促护士严格执行各项规章制度和技术*作规,了解各班护士执行治疗、巡回,主班及总消毒等各项工作的情况,参加并指导危重患者的抢救及护理工作,有计划地检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故的发生。

四、每xxx随同主任查房一次,了解医学发展动态及护理工作中存在的题,加强医护联系。

五、负责好中夜班护士工作安排,督察并考核中夜班护士工作质量。

六、负责本病区护士的*思想工作,加强医疗安全及法制教育,遵守院规院纪。

七、组织本病区的护理查房、业务学习及技术训练,不断提高护士业务水平及带教质量,并定期进行考核。

八、负责病区管理,包括护士的合理分工、病区环境的整洁、安静、安全、xxx及对各类仪器、设备、*品、医疗物品、件的管理。

九、负责指导和管理实习、进修人员,制订教学计划,安排有带教能力的护士担任带教工作。

十、关心护士在日常工作、生活、学习中存在的题和困难,充分发挥每个人的主观能动*,做好医护间、护患间的沟通协调工作。

十一、督促检查工勤人员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

十二、定期召开工休座

急性阑尾炎护理xxx文 第2篇

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠

3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。充分调配每一位护士的能动性、主动性。

急性阑尾炎护理xxx文 第3篇

切口感染:是术后最常见的并发症。阑尾穿孔者,切口感染发生率要高于未穿孔者。多因手术时污染切口、存留血肿和异物所致。表现为术后2~3天体温升高,切口局部胀痛或跳痛,局部有红、肿、热、痛或波动感,可局部热敷、理疗;形成脓肿者,应剪去缝线,充分引流。

出血:因阑尾系膜结扎线脱落所致,常发生在术后24小时内。表现为腹痛、腹胀、面色苍白、血压下降、脉搏细数,放置引流管者,可有血性液体自引流管流出,应立即平卧、吸氧,抽血做血型交叉,补液,并及时报告主治医师,必要时手术止血。

腹腔残余脓肿:常见部位有盆腔、膈下、肠间隙等处,常发生于术后5~7天。临床表现为体温升高或下降后再度升高,伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激等症状。以化脓性或坏疽性阑尾炎术后患者多见。应给予半卧位、补液、并使用抗生素,未见好转者行穿刺或切开引流术治疗。

肠瘘、粪瘘:原因较多,如结扎线脱落,术中误伤盲肠等。一般经非手术治疗后瘘可闭合自愈。经久不愈时,可考虑手术。

粘连性肠梗阻:因手术损伤、阑尾浆膜炎症影响等因素。多数病人经非手术治疗可以治愈。

[家庭护理]

①慢性阑尾炎术后应加强活动,防止肠粘连发生。

②术后近期内避免重体力劳动,特别是避免增加腹压的活动,防止形成切口疝。

③拆线一般在术后7日,如未拆线而出院,注意保护切口,防止感染及撞伤。10日后才能沐浴。

④如有切口溶液、红肿、疼痛等,应及时去医院门诊或急诊。

急性阑尾炎护理xxx文 第4篇

在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

3、落实优质服务,提高护理定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

急性阑尾炎护理xxx文 第5篇

术前护理

病情观察

加强巡视、观察病人全身情况及精神状态。定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,如出现寒战、高热、黄疸等症状,应及时通知医生处理。观察腹部症状和体征的变化,剧痛多提示阑尾腔压力高,如腹痛突然减轻,并有明显腹膜刺激征、高热等则提示阑尾穿孔,应尽快手术治疗[2]。

对症处理

禁食、按医嘱静脉输液,应用有效的抗生素控制感染;诊断未明确之前禁用镇痛剂,以免掩盖病情;禁服泻药及灌肠,以免肠蠕动加快,肠内压升高,导致阑尾穿孔或炎症扩散;为了减轻疼痛,病人可取右侧屈曲体位,可使腹肌松弛。

术前准备

协助病人完善相关检查;做好药物过敏试验并记录;了解病人最后一次进食的时间和食物的种类并通知医生,嘱病人禁食、禁水;行手术区备皮,排空膀胱等,做好术前准备。

心理护理

做好解释安慰工作,稳定病人情绪,减轻病人焦虑,使之有充分的思想准备接受手术治疗;向病人和家属介绍急性阑尾炎的相关知识,讲解手术的必要性和重要性,消除不必要的紧张和担忧,使之积极配合治疗[3]

术后护理

体位

病人回病房后,根据患者的麻醉方法采用适当卧位休息。一般常采取低枕平卧位。6小时后,神志清楚,血压平稳后可改半卧位,利于呼吸和引流,可减轻切口疼痛。

饮食

术后可给予少量清流质饮食,若进食后出现不适,可等肠蠕动功能逐渐恢复后给予正常饮食,应避免食用热牛奶、豆浆等胀气食物。一般腹腔镜阑尾切除术后肠蠕动恢复快,进食较早。术前麻痹性肠梗阻患者进食较晚。

活动

鼓励病人早下床活动。可促进肠蠕动恢复,防止肠粘连,增进血液循环,促进伤口愈合。老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。开腹阑尾切除术术后24h可起床活动,腹腔镜阑尾切除术患者如无下床活动禁忌,下床活动时间可提前。

病情观察

密切监测生命体征及病情变化,加强巡视,及时倾听病人主诉,观察病人腹部体征变化,尤其注意观察有无粘连性肠梗阻、腹腔感染或脓肿等术后并发症的表现,发现异常,及时通知医生并积极配合治疗。

用药护理

遵医嘱术后应用有效抗生素,控制感染,防止并发症发生。术后3~5天禁止使用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开[4]。

急性阑尾炎护理xxx文 第6篇

1、各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。

2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度:

(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每xxx护士长参加核对1—2次,并有记录。

(2)护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法。

(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科护理常规,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,提升护理服务质量,为病人提供人性化服务。

4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,争取做到把护士还给病人。

急性阑尾炎护理xxx文 第7篇

由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。妊娠期急性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。

急性阑尾炎护理xxx文 第8篇

禁食,减少对阑尾的刺激。

休息,给予半卧位,以减轻疼痛。

静脉补液,正确使用抗生素,注意配伍禁忌。

降温、止吐、镇静等对症处理,尽量避免使用止痛剂,禁止热敷、灌肠[1]。

严密观察病情变化,注意病人的精神状态、生命体征、腹部、全身及血白细胞的变化。尤其是老年、小儿,妊娠期的阑尾炎更应重视。一旦腹痛加剧,体温升高、白细胞计数增高,尤其中性粒细胞增高,应及时改为手术治疗。

做好病人的心理护理,积极配合治疗。

急性阑尾炎护理xxx文 第9篇

骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护

理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

急性阑尾炎护理xxx文 第10篇

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度

3、科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每xxx对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每xxx对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后均能及时毁形,分类处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。

通过科室人员的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大业务学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:

急性阑尾炎护理xxx文 第11篇

活泼开朗、兴趣广泛、适应力强、上手快、勤奋好学、脚踏实地、认真负责、吃苦耐劳、勇于迎接新挑战。

姐姐是一个笑点十分低的人,只要有人说了一句玩笑话,她就会笑的直不起来腰,十分可爱。

姐姐学习十分好,知识储存量也十分大,每一次我问她问题时,她总是对答如流,每一次我问她相关的知识,姐姐也总是马上能对我说出来,这一点也让我十分崇拜她。

虽然我的姐姐经常吵我,但是我知道姐姐是十分爱我的。在四年级暑假时,我因为喝完凉水之后跑步,导致晚上突发急性阑尾炎。输了几天的液,直到上学也没有复发。就当我认为阑尾炎好的时候,却又在一次上课的时候复发,被姐姐接走送去了医院急诊,医生说总是复发会影响上课,所以建议做手术,姐姐听闻此事之后十分紧张,当天晚上就做了手术。回到病房里我十分难受所以一直叫姐姐,姐姐那天晚上守了我一晚上,第二天因为我不能喝水,所以姐姐用棉球蘸水一遍遍地擦拭着我的嘴唇,看着姐姐微微发黑的眼圈,我十分感动也十分幸福庆幸有这样一个爱我的姐姐。

每天中午与晚上放学时,我的姐姐都会准时在学校大门等着我,风雨无阻。我伤心难过的时候,姐姐会安慰我;在我紧张时,姐姐会安抚我。

姐姐如同一座灯塔,照亮我人生的道路,指引我前进!

抓不住的时光犹如白驹过隙,转眼间我大学生涯的最后一次见习也落下了帷幕。和前两次见习不同的是,这次见习时间更长,持续了一个月。这也让我提前熟悉了一年之后的实习生活,不至于到实习时候感到紧张和迷惘,在临床中学到了更多的东西。

总的来说,这次见习收获颇丰。我这次是在呼吸内科见习,我去的医院属于专科医院,在治疗慢性支气管炎、支气管哮喘方面非常具有特色。在见习过程中,我了解到呼吸内科常见的疾病有感冒、肺炎、急性气管-支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘、肺心病、慢性支气管炎、气胸等。大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、xxx、发热、气急等表现,在收集病史资料的时候就要特别留心病人是干咳还是有痰,痰液的性质、颜色、量和气味,阵发性还是持续性,是否有昼夜节律性等等。对于发热、昏迷和不能进食的病人,口腔护理尤为重要。

凡生活不能自理的病人,每天都应做口腔护理,一般早晚各一次。在替病人做口腔护理的时候,一定要动作轻柔,还要注意不能将棉球遗留在口腔内,昏迷患者是禁止漱口的。这也都是以前基础护理课上老师反复强调过的。在替病人整理床单位时,也要观察病人皮肤受压的状况,平时要勤替病人翻身,防止压疮的出现。呼吸内科着重观察病情变化,随时替患者测体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。观察咳痰,咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度。为了保持呼吸道通畅,要指导患者正确咳嗽咳痰和深呼吸锻炼(气胸者除外),必要时按医嘱雾化吸入、拍背排痰、吸痰。以前在儿科见习的时候就给小孩做过雾化吸入,所以我还是比较熟悉。

科室使用穴位贴敷治疗慢性支气管炎等我觉得也非常具有特色。在见习过程中,带教老师很耐心的教我如何书写护理文书,不得不说护理文书书写真的是要很认真很xxx行。我在练习画体温单的时候,刚开始就一连画错好几张,稍不注意就标错点或者用错符号,所以阿,这也是一项技术活,同时也要求护士具有高度的耐心,认真负责,头脑清晰。除了这些,我还学到如何给病人吸氧,鼻饲、安置气垫床等,还有气胸病人胸腔闭式引流以后的护理。在理论上学习胸腔闭式引流护理的时候,因为没有切身见过,所以当时理解起来很抽象。在临床见过以后收获很大,了解到严格执行无菌操作的重要性,渗湿的敷料要及时更换,同时要保持引流的通畅和防止感染。要给予高蛋白、高热量、富含维生素饮食,增强机体抵抗力等。同时,在见习的过程中,我也认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。

总之,见习为我的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合的学习模式下,我收获的很多。

在整个见习过程中,最让我心潮澎湃的莫过于替病人打针输液了。在学校里已经学过如何皮内、皮下、肌肉、静脉注射了。可是在学校里能让我们练习的机会并不多,加起来也就那么几次。所以一直很期待能有机会多练习。见习过程中,第一次替病人输液时,虽然心里反复告诉自己不要紧张,这些都是以前学过的。可是真的开始操作的时候还是感觉手心冒汗手在抖。带教老师人很好,一直不断的鼓励我。在操作过程中,我也严格执行无菌操作原则及三查七对制度。随着针头刺破皮肤沿着血管走向缓缓进入血管内,当见到回血的时候还是小激动了一下,再将针头平行推进了少许。随即松压脉带、嘱患者松拳、松调节夹并固定针头。液体输上后,要详细观察病人情况,询问病人不适的感觉。并再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针的时候要迅速,操作要熟练。

在肌肉注射时要注意见无回血方可注射,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤xxx围以减轻病人痛苦。在见习过程中我还掌握了皮下、皮内注射,特别是皮试时,要备好急救药物,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。必须值得一提的是,在操作过程中,要注意保护自己,在掰开安瓿、拔针头、抽吸药液、注射后针头回插针帽时避免针头等锐器刺伤自己。

在科室里,我见到了许多支气管炎、支气管哮喘的病人。有时候看见他们咳嗽不停、面色发红的时候,我心里还是很不好受,只能帮他们拍背排痰、教他们深呼吸及有效咳嗽。慢性支气管炎和支气管哮喘是一种慢性反复发作性疾病,一般病人在开始治疗时信心较强,可是随着病情的反复发作得不到控制时,会影响到病人的日常生活,病人往往会产生消极情绪甚至抵触情绪严重,有的病人甚至放弃治疗。

作为护士的我们就应该好好关心病人,鼓励他们,以亲切的态度,多与患者交谈,讲明疾病反复发作的原因和治疗进展,以帮助患者树立战胜疾病的信心,解除焦虑不安心理。帮助他们树立信心,做好心理护理。在和带教老师替病人做健康教育的时候,我也了解到给病人做健康教育的重要性。对于呼吸系统的病人,首先要告知病人保持病室清洁、安静、空气新鲜的重要性,避免接触过敏源及刺激性气体,温湿度适宜。 还要给患者讲解消除恐惧、焦虑心理的方法。合理饮食,合理安排生活起居,保证充足的睡眠,避免劳累、情绪激动。还有就是指导患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰、腹式呼吸等。还有很重要的一点就是要劝导吸烟的病人戒烟,因为吸烟是许多呼吸疾病的诱因,况且吸烟本身就有害于健康,这是一定要给患者反复强调的。

在见习的这一个月里,虽然每天都感觉腰酸背痛的,适应一段时间之后还是感觉很疲惫,虽然很累,可我倒很充实,因为每天都能学到很多东西,我的疲惫换来是知识、收获。天将降大任与斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身所以我相信这份努力必有收获。在和医院护士的接触过程中,我也看到虽然护士工作很繁杂,虽然累但是护士工作都很有热情,能微笑耐心的和患者交流。这一点是我非常敬佩的,看到过这样一句话:“只要你脸上在笑,心里同样也会微笑,那么整个人也因此更加精神更加漂亮起来。”我非常赞同。微笑正能体现白衣天使的魅力。

我知道护士这门职业具有高危性,工作环境也压抑,很容易让人产生疲溃感。而且现在的护患关系也很紧张,必须认真对待护理过程中的每一个操作,稍有差池就会导致护理差错或者事故发生。可是我还是很热爱护理学这门专业,也很想要做好一名优秀的护士。 在临床的日子里,我还有一个很深的体会就是护士一定要做到慎独。《礼记。中庸》中说:“莫见乎隐,莫显乎微,是故君子慎出独也。”护士在没有任何外界监督时,仍然要能够严于律己。一方面护理工作具体、紧张,需极其细致、耐心和一丝不苟的操作,另一方面护理工作多数情况下是单独工作,如值午班、夜班,还有进行各种治疗。因此,护士的慎独修养直接关系到护理质量。比如加药时,遇到工作忙或对其不重视,因为消毒不严格,从而导致患者输液反应或引起感染。在值夜班时,偷懒而不去观察病人病情变化,导致病人病情恶化耽误治疗时机。“慎独”,这也将是我以后作为护士一定要做到的。

xxx生在《一百岁感言》中写到,“我们曾如此渴望命运的波澜,到最后才发现:人生最曼妙的风景,竟是内心的淡定与从容…我们曾如此期盼外界的认可,到最后才知道:世界是自己的,与他人毫无关系。”我们都曾渴望自己的人生惊天动地波澜壮阔,我们从小就一直那么想要别人的肯定,现在长大了才体会到了话中的含义。我愿意在护士这个平凡的岗位上默默的坚守,我相信护理生涯也将是我人生中最曼妙的风景。我热爱她,我愿意尽自己的力量,帮助更多的病人。为之付出我的青春,我没有豪言壮语,但求百年之后能无愧于心,找到属于我的那一份淡定与从容。

1在科护士长的领导和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施。

2负责检查了解本病房的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。

3随同科主任和主治医生查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

4负责本病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。

5组织本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术新业务。

6组织领导护理人员的业务学习及技术训练。

7负责管理好病房,包括护理人员的合理分工,病房环境的整洁、安静、安全病人的陪住、探视人员的组织管理、各类仪器、设备、药品的管理。

8负责指导和管理实习、进修人员,并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任代教工作。

9督促检查保洁员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

10定期召开工休座谈会,听取对医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。

申请事项 住院医疗()意外医疗()门诊医疗()住院津贴() 身故()残疾()重大疾病()其它() 被保险人

姓名 性别 年龄 身份证号码 单位名称 大连海事大学 职业 学生 事故经过 事故日期 原因 地点 现状 康复 事故是否已通知本公司_是请注明日期:年月日否 事故经过(申请人详细填写) 说明基本经过,不要出现之前有过类似病因的说明,例如:

“之前就得了阑尾炎很久,但一直没有做手术,这次发病比较严重,做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎,做了切除手术”。 事故是否报公安/交警/劳动_门处理_是(请附材料)否 事故者如身故,是否已检验死因_是(请附材料)_否 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿,_是_否

人关系 _配偶本人

_父母/子女_监护人 理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任,保险金领取方式:1、银行转账2、委托(单位/个人)3、自领 开户银行 中国

银行 户名(限申请者本人) 账号 郑重声明:

1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实;

2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料(包括病历、账单、司法证明资料等);

3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果;

4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。

5、本人所提供的全部个人资料,仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。

申请人签字:

年月日 投保单位证明:

投保单位签章:年月日

一年来,骨外护理工作在院领导大力关心支持下,在护理部的正确领导和帮助下,在全科护士共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下: