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普外科护理查房范文模板(热门16篇)

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导读 [5]xxx高.普外科手术切口感染原因分析与预防[J].医学信息(上旬刊),2010.[4]xxx,xxx.普外科手术中应用抗生素预防切口感染的探讨[J]. 河北医学,2011,(04) .护士根据评估资料,确定能用护理手段解决的病人存在的或潜在的健康问题。

普外科护理查房xxx模板 第1篇

[摘要]随着现代医学的发展,生物医学模式向社会―心理―生物医学模式转变,整体护理的重要性越来越明显。

患者在医院接受治疗期间,不再满足于传统的护理技术服务,而对医护人员的素质有了更高要求,于是整体护理的模式应运而生。

本文结合实践,探讨了整体护理的特点以及实施整体护理的基本对策。

[关键词]整体护理;临床实践;基本对策

随着人们生活水平的提高,健康观念发生了很大变化,医学模式由原来的生物模式向生物―医学―心理模式转变,护理不再是单一的围绕着患者的疾病,而是有着生理、心理、社会、文化、精神等多方面需要的整体。

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,为了适应医学模式的转变,满足人民群众日益增长的健康需要,护理人员正不断转变观念,提升服务水平,应用专业知识与技能,努力为患者实施身心两方面的整体护理。

1.整体护理的概念

整体护理,是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。

整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。

2.整体护理的特点

以病人为服务对象开展护理工作。

在护理过程中工作人员应根据不同病人的病种病情、文化程度,社会地位等的不同,制定既对“病”又对“人”的全方位护理计划,使护理工作作到“因人施护,区别对待”,兼具辅助治疗作用,真正作到“以病人为中心,一切为了病人”。

重视社会生活和环境因素对疾病变化的影响。

注意调动病人或服务对象的主观能动性,在治疗病人的疾病,解决服务对象健康问题过程中,向其传授防病知识,预防疾病的.发生。

以护理理念作为护理工作的行为准则。

护理工作按评估、诊断、计划、实施、评价五个环节组成科学的护理程序进行,同时通过填写各种标准的表格使整个护理过程规范化。

通过对护理工作的评估、评价促进护理质量提高和护理过程的规范。

3.实施整体护理的基本对策

坚持以病人为中心,按生理、心理、社会医学模式全面护理病人,确保病人得到优质护理的原则。

开展以病人为中心的整体护理工作,树立“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的观念,改变过去护士只关心疾病不关心病人,只执行医嘱不运用护理知识进行全面护理的模式,护士除配合治疗外,还要强化基础护理,对病人进行健康教育、精神护理、心理护理,指导病人如何尽快恢复健康。

制定护理哲理及相应的工作制度和工作人员职责。

首先制定全院护理人员必须遵守的行为准则,即引导护理服务的护理哲理。

其次是制定适应整体护理模式的管理制度和护士,职责增加主动护理内容,并根据护士职责对护士的日常工作进行综合评价,帮助护士在专业上不断发展,不断提高自身业务水平。

严格执行护理程序。

护理程序是整体护理的核心,包括以下几个步骤:

首先,评估。

病人住院后,护士通过讯问病史、体格检查、实验检查等手段,了解病人的生理、心理、社会、精神等方面存在的健康问题,收集资料,发现和确认病人的健康问题。

其次,诊断。

护士根据评估资料,确定能用护理手段解决的病人存在的或潜在的健康问题。

再次,计划。

护士根据护理诊断,设计预期目标和应采取的护理措施,制定护理计划和护理教育计划。

最后,实施、评价。

由各班护士按护理计划的预定护理措施进行落实,并做好护理记录。

定期对护理效果和护理计划完成情况进行评价,发现问题及时解决。

整体护理是一种观念,观念的延伸就是整体医疗。

尽管护理人员花了大量的时间进行理论培训,整体护理理念也不是朝夕就能领悟的,无论是医院的领导、医生还是护理管理者、护士,都应该把它作为一种工作的信念和价值观。

以病人为中心,用系统的、整体的方法来进行护理临床实践管理、教育改革,这才是整体护理的真谛。

整体护理不仅是护理学科的转变,也是医院及至整个医疗机构应向社会做出的承诺。

参考文献:

[1]包家明,霍杰.整体护理临床问答.北京:中国医药科技出版社,.

[2]xxx.实用临床护理“三基”[M].东南大学出版社,,3.

[3]xxx,xxx.系统论在晚期癌症患者临终关怀与护理中的应用[J].解放军护理杂志,,27(4A):539.

[4]xxx,xxx,xxx;急性心肌梗塞病人整体护理的需要[J];实用医技杂志;1995年05期.

普外科护理查房xxx模板 第2篇

时间:2012月10日13:30

地点:优质护理病房-内一科、内二科

查房的主要内容:

1、试点病房护理人员的岗位职责掌握情况。

2、优质护理病房责任护理护理常规掌握情况。 参加人员:院长、医务科长、护理部主任、办公室主任、药局主任、后勤科长、内二科主任、护士长、内一科护士长

一、优质护理病房全体责任护士按照二级医院等级评审要求必须明确临床护理内涵及工作规范。每一名护士知晓本岗位职责的要求,各病房执行护士分层级排班,落实岗位责任制,知晓优质护理工作每日工作内容和流程/包括病情观察/基础护理/治疗/康复/健康指导。目前此项工作进展缓慢,护理工作责任分工不明确,责任护士每天不能及时评估病人病情及自理能力。目前护理工作满足不了病人的生活需求,内科护士长业务水平有待于提高。

二、抽查内一科护士xxx冠心病护理常规,回答不全面,不熟练。

抽查内二科护士李冰心,慢性心功能不全护理常规,提示回答比较全面,护理人员在常见病病情观察还没有掌握观察要点,护理措施不符合疾病需求,护士为病人提供健康指导,出院指导不全面,

不具体。

希望优护病房内一、内二科护士长加强护理人员健康教育,护理常规等相关知识学习,在落实方面加强检查及考核,尽快提升护理人员的专业护理水平,专科业务能力,适应目前优护病房工作需要。 2013年9月院长查房记录

时间:2013年9月15日13:30

地点:优质护理病房――内一科、内二科 查房的主要内容: 试点病房护理人员的培训内容及护理人员考核标准。

优质护理病房在分级护理服务内容落实情况。

参加人员:院长、医务科科长、护理部主任、办公室主任、药局主任、后勤科长、内二科主任、护士长、内一科主任、护士长。

优质护理病房培训内容及考核标准的执行情况

优护病房全体责任护士按照_上级要求认真学习了优质护理三个配套文件,住院患者基础护理服务项目,基础护理服务工作规范,基础护理技术服务规范等相

关文件的学习及培训,责任护士在工作中明确工作要求,逐渐的深化基础工作的落实。护士长能按示范病房护理质量标准检查,工作逐项落实,完善病房基础护理和生活护理工作及病房标识清楚,有警示标识。 内一病房责任护士在分级护理服务上,工作有待于加强,护士巡视病房不及时,责任护士为病人提供健康教育不及时,目前责任护士还不能根据病情正确实施专科护理,在基础护理方面,基本能满足病人需求。

普外科护理查房xxx模板 第3篇

首先,我认为教学查房意义重大,尤其是对我们刚进入临床实习轮转的实习生来说,给我的感觉是这次教学查房让我增长了许多知识,重新认识了“尿石症”,对输尿管结石的诊断及治疗有了更加深入的认识及了解。我觉得教学查房是提高临床实习生能力,培养高素质医学人才的重要途径,我很庆幸自己有机会参加这种查房活动。

其次,我觉得这次的.病例很典型,是临床上常见的。但是,我自己的专业水平有限,在这次教学查房过程中,很多专业知识都很陌生。以至于我在对该病例的汇报过程中,在阴性体征及诊治等相关方面汇报不是很完整,查体时很紧xxx,查体也不是很规范。xxx老师亲自为我们正确示范了专科查体,鼓励我们多与患者沟通,多参与查体。在教学讨论过程中,xxx老师很受学生欢迎,教学互动、提问结合,扩大了思维空间,气氛活跃,现场掌声雷动,在教学中贯穿了医德医风、医生职业素养,思想品德的教育,训练了学生的临床思维,并且提出了如何在临床工作、如何结合收治病员进行学习的方法,高质量的完成了今天的基地教学查房任务。

再次,我今天汇报病史过程以及最后的讨论过程不是很熟练,有些紧xxx。所以我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识,增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也训练自己的语言组织能力。这次xxx老师查房针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策,帮助我们理论联系实际,上引下联,并及时纠正我们的不足,使我们从中引申出多方面的学习,这样不仅丰富了知识,也加深了印象,提高了我们的临床思维能力,结合临床灵活运用课本知识,为今后临床工作打好基础。

最后,我想说:教学查房大大促进了我们的学习积极性,我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力,使教学不仅重视课本知识,更重视我们掌握知识后的运用能力,在临床理论知识、临床逻辑思维等方面得到了全面的提升,医风医德、综合素质也会极大提高。

我很期待下一次的教学查房,同时我也会通过自己平时多学、多看、多操作在扎实自己的基础,在以后的教学讨论中积极发表自己的意见。我希望以后有更多样化的教学查房形式以及不同层次的教学查房内容,这样会极大的激励我们学习的兴趣,也会逐渐提高教学查房的效果,相信大家都能获益匪浅。

普外科护理查房xxx模板 第4篇

时间:6月15日13:00

地点:优质护理病房-内二科

查房的主要内容:

1、医疗及护理核心制度落实情况及护理管理工作的要求。

2、优质护理示范工作落实开展情况 参加人员:院长、医务科、护理部主任、办公室主任、药局主任、后勤科长、内二科主任、护士长、内二科全体医生、护士

一、优质护理病房基础护理和生活护理落实情况

责任护士对卧床病人的基础护理工作做的不及时,不能2小时翻身、预防压疮的措施不当,健康教育相关知识指导不到位,要求科室护士长及责任护士加强巡视病房,提高责任心,按照分级护理标准认真落实基础护理和生活护理工作。

二、优护病房,健康教育的落实情况

询问病房责任护士健康教育掌握及出院指导情况,个别责任护士对患者的病情掌握不全,向患者宣教、健康教育内容不全,不系统,对病人的出院指导不及时,希望科室护士长组织护士尽快提高相关知识学习,适应目前优护病房工作需要。

普外科护理查房xxx模板 第5篇

总之,一年的临床见习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持xxx使见习圆满结束,并获益匪浅。

实习自我鉴定xxx:转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换*、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换*,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换*、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的*作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切*状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是*情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老

年转眼即逝,**年就要过去了,**外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益xxx大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

工作上,按照年初的计划:

1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量。

2. 组织护理人员共同学习《***》、《****》两本书,落实科室的护理细节质控措施。

3. 建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的。

4. 规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量。

5. 全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉。

6. 按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”。

7. 全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:

1. 学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上:

1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,**外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。

让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好**外科这个年轻的科室吧。

神经外科护理查房

时间:20xx年4月18日16:00

地点:护士办公室

主持人:xxx(护士长)

记录人:xxx

查房主题:教学查房

(一)病史介绍: 32床 xxx贻旺 男 71岁,患者因脑出血术后一月余于20xx年4月1日入院。查神态呈浅昏迷状、双侧瞳孔等大等圆约,对光反射灵敏。查:℃ P122次/分 R27次/分,呈急性病容,被动体位,口耳,鼻腔无出血,颈软,无抵抗力感、气管切开,胸廓形态正常,双肺可闻湿罗音,Glasgow评分为6分,四肢肌力检查不合作,生理反射存在,xxx、巴氏、布氏、均为阴性;入院诊断:①高血压脑出血、②气管切开术后、③肺部感染。4月3日实验室培养:白细胞×10--9/L,血红蛋白87g/L,红细胞× 1012/L,药敏结果:铜绿假单孢菌阳性。

(二)药物处理:

抗炎:甲磺丙左氧氟沙星

护脑:醒脑静、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠

化痰:盐酸氨溴索葡萄糖

扩容:低分子右旋糖酐

营养针剂:脂肪乳、脂溶性维生素

(三)护理诊断、目标、措施、评价

P1:脑组织灌注量不足 与颅内出血使脑血灌注减少,脑水肿造成脑组织发生功能和结构上的损害。

普外科护理查房xxx模板 第6篇

「 全院性护理查房」

全院性护理查房

时间:8月26日3pm

地点:妇产科办公室

主持人:xxx(护理部主管护师)

中心发言人:xxx(妇产科护士长、主管护师)

责任护士:xxx (主管护师)

内容:G3P1G33+4W双活胎、中度xxx、轻度贫血

参加人员:xxx(业务副院长)、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

主持人:今天我们对妇产科1例G3P1G33+4W双活胎、中度xxx、轻度贫血的患者进行全院性护理查房,目的是组织大家共同学习本病的有关知识,完善护理措施,提高护理质量,今天的护理查房也是根据护理部年初制定的每季度组织一次全院性护理查房的继续教育计划如期在妇产科举行,由于罗总护士长外出学习,没能参加我们的护理查房,我们特别邀请了主管护理工作的梁副院长参加今天的护理查房,对于梁院长的到来我们表示热烈欢迎和衷心感谢,下面请责任护士介绍病情。

责任护士:患者xxx,女性,35岁,因“停经7月余,水肿2个月”于208月23日11时15分步行入院,T 37℃ P 90次/分 R 20次/分 BP 120/90mmHg,双下肢水肿+++,宫高33cm,腹围97cm,胎心 136次/分、140次/分,WBC ×109/L RBC ×1012/L HGB 82g/L PLT 203×109/L N 尿常规PRO+,B超提示:晚孕双活胎。入院诊断: G3P1G33+4W双活胎、中度xxx、轻度贫血。入院后给予吸O2,胎心监护,监测BP,解痉降压镇静等治疗,严密观察产征。

xxx:近年来,由于促排卵药物的应用后,多胎妊娠的发生率明显上升,就目前所知,多胎妊娠胎儿数目可达2~8个,以双胎最常见。请xxx谈谈双胎妊娠的分类。

xxx:双胎妊娠有双卵双胎及单卵双胎两种。(1)双卵双胎为两个卵子分别受精而成,约占双卵双胎的2/3,两个受精卵有各自的遗传基因,故两个胎儿性别、血型可相同或不相同,其容貌相似程度与一般兄弟姐妹一样,两者有自己的胎盘、绒毛膜、羊膜,血液循环不通。双卵双胎与种族、遗传、胎次、促排卵药物的应用有关。(2)单卵双胎是一个受精卵分裂成两个胎儿,约占双胎的1/3。两个胎儿有相同的遗传基因,故两个胎儿的性别、血型、神经类型均相同。单卵双胎原因不明,其发生与种族、遗传、年龄、胎次无关。单卵双胎的胎盘根据受精卵分裂的时间不同有三种情况:① 双羊膜、双绒毛膜胎盘分裂在受精后72小时内,约占30%;② 双羊膜、单绒毛膜胎盘分裂在受精4~8天之间,约占68%;③ 单羊膜、单绒毛膜胎盘分裂在受精后8~13天,约占1%,两个胎儿在一个羊膜腔内。

xxx:双胎妊娠孕产妇并发症增多,围产儿及新生儿并发症也增多,属于高危妊娠范围,请xxx谈谈双胎妊娠的并发症有哪些?

xxx:双胎妊娠常见的并发症有:① 贫血;② 流产;③ 早产;④ xxx;⑤ 双胎输血综合征;⑥ 羊水过多;⑦ 胎儿宫内生长迟缓;⑻ 胎儿宫内死亡;⑨ 难产;⑩ 胎盘早剥和前置胎盘等。

xxx:由于双胎妊娠孕妇的心排血量比非孕期高出60%,比单胎妊娠高出15%,要供应两个胎儿生长发育所需的热卡比非孕期至少增加,所以更容易发生贫血。由于妊娠期血液稀释,孕妇贫血的诊断标准相对降低,请xxx谈谈妊娠期贫血的诊断标准。

xxx:当RBC计数<×1012/L, HGB<100g/L,或红细胞压积<时才诊断为贫血。临床上HGB 80~100g/L为轻度贫血;HGB 50~80g/L为中度贫血;HGB ≤50g/L为重度贫血。

xxx:有近40%的双胎妊娠孕妇并发xxx,今天我们讨论的病例亦合并有中度xxx,请xxx再讲讲xxx的分类。

xxx:xxx分为轻、中、重度xxx三类,轻度xxx是指BP≥130/90mmHg或较基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻度蛋白尿及水肿;中度xxx是指BP≥140/100mmHg但<160/110mmHg,尿蛋白(+)或24小时尿蛋白定量>,可伴有水肿;重度xxx是指BP≥160/110mmHg或尿蛋白(++~+++),或24小时尿蛋白定量≥5g,伴有水肿。重度xxx又分为先兆子痫和子痫两种,先兆子痫为上述征候伴有头痛、眼花、胸闷、恶心、上腹不适或呕吐等自觉症状;子痫是指在先兆子痫的基础上有抽搐或昏迷者。

xxx:我们了解了双胎妊娠、xxx、贫血的诊断标准,下面请责任护士谈谈该病人的护理问题和护理措施。

责任护士:该病人的护理问题有:① 体液过多:水肿:与下腔静脉受增大的子宫压迫,使血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关。② 活动无耐力:与贫血导致的疲劳有关。③ 恐惧和焦虑:与现实或设想的对胎儿及自身健康的威胁有关。④ 知识缺乏:缺乏双胎妊娠、xxx、贫血的相关知识。⑤ 有胎儿宫内窒息的危险:与xxx、胎盘功能减退有关。⑥ 有药物中毒的危险:与较长时间使用硫酸镁解痉降压有关。⑦ 有感染的危险:与贫血导致机体抵抗力下降有关。⑧ 有胎儿受伤的危险:与双胎、xxx、贫血导致胎儿发育迟缓、甚至早产、死胎有关。

护理措施:

(1)创造安静、清洁的休息环境,避免各种不良刺激,嘱病人尽量卧床休息,减少活动;体位改变应缓慢,避免突然改变体位姿势而致头晕跌倒。在休息或睡眠时以左侧卧位为宜,在必要时也可换成右侧卧位,但要避免平卧位,其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的循环。

(2)嘱孕妇精神放松,心情愉快,评估孕妇的心理状态,鼓励她诉说心理的不悦,评估孕妇的言语和行为,采取必要的手段减轻和转移孕妇的'焦虑和恐惧,各种检查和操作之前向孕妇解释、提供指导,告知全过程及注意事项。

(3)指导孕妇重视从饮食中摄取营养,进食高热量、高维生素、高蛋白质,含铁丰富的食物如:瘦肉、动物肝脏、蛋类、绿叶蔬菜、海带、红枣等。

(4)严密观察和动态监测胎心音变化,及早发现胎儿宫内窘迫并及时处理。

(5)每4小时监测生命体征一次,并随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、目眩等自觉症状出现。

(6)监测体重的变化,记录24小时出入量。

(7)使用硫酸镁治疗时要明确其使用方法、毒性反应及注意事项,

在用药前及用药过程中要认真检查膝反射是否存在,呼吸不少于16次/分,尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml,并随时备好10%葡萄糖酸钙以便出现毒性作用时及时予以解毒。

(8)给予高浓度吸氧每天2次,以增加胎儿的血氧供应。

(9)做好会阴护理,嘱孕妇勤换内衣裤,保持会阴清洁,避免上行感染。

主持人:对责任护士提出的护理问题和护理措施,谁还有补充?

xxx:妊娠期贫血常予口服葡萄糖酸亚铁糖浆等铁剂纠正贫血,请xxx谈谈口服铁剂的护理。

xxx:口服铁剂的护理要点为:

(1)铁剂对胃粘膜有刺激性,常见有恶心、呕吐、金属回味等副作用,因此应于饭后服用。

(2)口服液体铁剂时,病人要使用吸管,避免染黑牙齿。

(3)服铁剂时忌同饮茶和牛奶,但可同时服用VitC促进铁剂的吸收。

(4)服用铁剂期间大便会变黑,这是铁剂造成的,应向病人说明以消除其顾虑。

(5)嘱病人按时服药,若有不适感应及时告诉医护人员,便于调整药量或更换制剂。

xxx:双胎妊娠围产儿死亡率能否下降,除加强围产期保健、防治各种并发症的发生外,最关键取决于分娩方式的选择和处理。请xxx谈谈双胎妊娠阴道分娩的处理。

xxx:双胎妊娠决定阴道分娩首先要看胎方位,尤其是第一个胎儿方位,如为头先露,可以考虑阴道分娩。一般如果是头/头,两胎儿体重均<2500g,没有发生其它并发症或两头相碰的可能性,阴道分娩是最理想的途径。其次是孕周,如果孕周<33W即使胎位异常仍可考虑阴道分娩,因剖宫产胎儿成活率和阴道分娩无明显差异,如果决定阴道分娩应注意以下问题:

(1)尽量做到有计划分娩,如发生意外,便于抢救,备血,做好输血准备,保留静脉通道,备好氧气,胎心监护,有条件者B超监测第二个胎儿位置。

(2)注意子宫收缩情况,如发生宫缩乏力,可给予缩宫素静滴,安定10mg静脉注射,人工破膜加速产程进展,同时也可预防产后出血,如有酸中毒,可给5%Sb250ml静滴。

(3)第一胎儿娩出后,立即检查第二胎儿的先露、胎心、有无脐带脱垂,助手在产妇腹部用双手将第二个胎儿固定成纵产式,直到胎先露衔接为止。接生者作好准备,密切观察胎心变化,若胎心正常可等待自娩,否则经阴道手术助产。

(4)第二个胎儿娩出后,腹部放置500g沙袋防止腹压骤然下降而诱发心力衰竭,立即测量BP、HR,并按摩子宫,给予宫缩剂促进子宫收缩,注意观察阴道出血量及全身情况,及时补充血容量,预防产后出血。

(5)产后仔细检查胎盘,鉴别双胎类型。

xxx:双胎妊娠尤其是经产妇,双胎均为头位,或一头一臀第一个胎儿为头位者,多能经阴道分娩。但双胎分娩时出现的的异常比单胎分娩时要多。常见的异常分娩有产程延长;胎位异常;胎膜早破及脐带脱垂;胎盘早剥;双胎胎头交锁及双头嵌顿;产后出血及感染等。因此我们作为助产士要严密观察及时处理产程,掌握剖宫产指征,避免盲目阴道试产导致子宫破裂或胎儿宫内死亡发生,请xxx谈谈双胎剖宫产的指征。

xxx:双胎妊娠剖宫产的指征为:

(1) 胎位异常双胎的第一胎为臀位或横位。

(2) 重度xxx,胎龄>34W,促胎肺成熟后不具备引产条件者。

(3) 双胎儿体重均在2500g以上者。

(4) 原发性或继发性宫缩乏力经纠正,产程无进展者。

(5) 疤痕子宫

(6) 胎儿窘迫,不能很快经阴道分娩者。

(7) 联体双胎等胎儿畸形。

xxx:在双胎妊娠时估计胎儿体重大小在分娩方式的选择上是一项重要依据,作为助产士,一定要掌握胎儿体重的计算公式,请xxx冬梅谈谈胎儿体重的计算公式有哪些?

xxx冬梅:胎儿体重的计算公式有:

(1) 宫高(cm)×100

(2) 宫高(cm)×腹围(cm)+200,适用于胎头已衔接者

(3) 宫高(cm)×腹围(cm)+300,适用于胎头已衔接同时已破膜者

(4) 宫高(cm)×腹围(cm),适用于未衔接、未破膜者

(5) 宫高(cm)×腹围(cm)+500

(6) ×(双顶径×股骨长度×腹围)

xxx:双胎妊娠者妊娠期、分娩期并发症多、围产儿死亡率高,故归于高危妊娠的范畴。随着围产期xxx平的提高,并发症得到早期诊断,早期治疗,使孕产妇安全性也大大增加,围产儿生存率改善。今天我们讨论的病例为农村妇女,自我保健意识较差,怀孕33xxx行第一次产检,经检查发现双胎,xxx等高危因素后及时动员住院治疗,入院后经解痉、降压、镇静等治疗,现病情稳定,强烈要求出院,经劝说无效准予自动出院,请xxx谈谈如何进行出院指导?

xxx:出院指导有:

(1) 注意休息,加强营养,补充铁剂、叶酸等纠正贫血,以满足供养两个胎儿的需要。

(2) 注意个人卫生,禁止房事和重体力劳动,避免早产。

(3) 加强宣传产前检查的重要性,嘱每周产检一次,如有不适症状随时就诊。

(4) 进行产前母乳喂养知识宣教,做好分娩期的各项准备工作。

(5) 告知分娩先兆的表现,一旦出现阴道流血或腹阵痛,则为临产,应立即送往医院。

(6) 继续耐心向孕妇及其家属进行解释和宣教,使其懂得精神、情绪等对疾病的影响,注意休息和彻底治疗的重要性,从而使病人及家属主动配合治疗,促进疾病的康复。

主持人:今天的护理查房讨论的内容比较全面,大家的发言也很好,但还欠缺xxx的病因病理方面的内容。xxx的发病原因至今尚未阐明,主要病因学说有(1)子宫胎盘缺血学说:临床发现xxx易发生于初产妇、多胎妊娠、羊水过多者,因此认为是由于子宫xxx力增高,影响子宫的血液供应,造成子宫胎盘缺血、缺氧所致。此外,如全身血液循环不能适应子宫胎盘需要的情况,如孕妇有严重贫血、慢性高血压、糖尿病等易伴发本病。(2)神经内分泌学说:肾素血管紧xxx素系统的平衡失调可能与本病发生有一定关系。xxx患者对肾素血管紧xxx素敏感性增高,从而使血管收缩,血压升高。此外,气候寒冷、精神紧xxx也是本病的主要诱因。其病理生理变化是全身小动脉痉挛,由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。我们了解了其病因病理后,有针对性的进行护理,就会达到很好的效果,象此类病人我们要着重做好心理护理,加强产前保健宣教和调整饮食护理。非常感谢妇产科给我们提供了今天共同学习的机会。

梁副院长:今天的护理查房开展得很好,希望今后多开展类似的业务学习,进行护理查房时内容要明确,科室人员要作好要相关资料准备工作,查房时安排专人负责记录,打印存档,不断提高业务技术水平。

普外科护理查房xxx模板 第7篇

病例资料

姓名: xxx荣 年龄:29岁 来院日期:11月13日 主诉:发现左乳包块伴疼痛4天,伴发热2天。

现病史:4天前,患者无意间发现左乳下方硬结,疼痛较轻微,2天前约鸡蛋大小,伴发热,体温最高度。遂到我院就诊,B超提示:左乳声像改变,考虑积乳伴xxx成。血常规:白细胞:*10^9ML,遵医嘱门诊输液对症治疗,左侧乳腺疏通治疗。

诊断:左乳急性乳腺炎。 概述

急性乳腺炎多见于:

1.产后哺乳期的妇女,

2.尤以初产妇多见,

3.往往发生于产后3~4周。

1.产后全身抗感染能力下降。

2.乳汁淤积

①乳头发育不良妨碍哺乳;

②乳汁过多或婴儿吸乳少,加之授乳经验不足,乳汁不能完全排空;

③乳管不畅影响排乳。

3.细菌入侵乳头破损、皲裂、乳晕周围皮肤糜烂,细菌也可经乳头开口直接侵入。

临床表现

(一)乳汁淤积期:

? 乳房内出现胀痛性硬块,界线不清、局 部压痛,表面皮肤红肿发热; ? 同时伴畏寒、发news/热等全身症状。

(二)炎症浸润期

? 肿块增大,疼痛加重、呈搏动性跳痛,皮肤潮红,表浅静脉扩xxx,明显压痛; ? 患者可有寒战、高热等。患侧腋窝淋巴结肿大并有压痛,白细胞计数明显升高。

(三)脓肿期:

? 炎症局限形成脓肿。

? 表浅的脓肿可触及波动;

? 深部的脓肿波动不明显,需穿刺才能确定。

? 脓肿可自行穿破皮肤或破溃入乳管出现乳头溢脓。

护理问题

1.体温过高 与炎症反应有关。 预期目标:体温恢复正常。

2.疼痛与乳汁淤积,炎性肿胀有关。 预期目标:患者自述疼痛减轻或消失。

3.知识缺乏:缺乏哺乳期乳房保健知识。

预期目标:患者能够说出预防急性乳腺炎的方法,学会正确挤乳方法。

普外科护理查房xxx模板 第8篇

时间:3月5日

地点:优质护理病房内一科

查房的主要内容:

1、医疗及护理核心制度落实情况及护理管理工作的要求。

2、优质护理示范工作落实开展情况 参加人员:院长、医务科、护理部主任、办公室主任、药局主任、后勤科长、内一科主任、护士长、内一科全体医生、护士

(一)科室医疗、护理管理工作检查

1、查科主任关于医疗管理的相关管理记录,三级查房的实施,危重病历的记录,医患沟通制度的落实记录。

2、查科护士长对护理核心制度落实管理情况的记录

(二)查护士长优质护理工作落实的情况

优质护理工作的实施方案及工作重点及目标,根据哈尔滨市优质护理服务评分标准进行了细致的检查与督导,具体问题反馈如下:

1)病房的优质护理实施方案中,建立健全各项规章制度及专科护理常规,内容实际落实欠规范,护理工作制度及专科疾病的护理内容等。责任护士在工作中还没有很好的执行,在病情观察方面,忽略观察要点,护理措施落实不到位,有待于加强护士专业培训及业务水平提高。

2)护理文件书写有刮痕、漏写现象,责任护士对护理文书标准

掌握不准确,尤其是新入科的'护士应加强指导,检查统一护理文件书写标准,使之到达标准化,规范化。

普外科护理查房xxx模板 第9篇

1、在科内,在护理部门开展的临床查房中,护理部应当对病房的每一位护士、护理工作人员,每一位病人进行分管查房,每一位护士的查房,每一位护理人员查房,每一位护士查房,每一次护士查房,每一次护理查房,护理查房,病房的整体护理水平都得到进一步提高。在查房过程中,护理部应当及时发现并及时改进,使护理查房达到更加专业。

2、护理部应当在查房过程中,护士应当认真核实科室护理查房,每位护士的查房,每一位护士的查房,每一位护理人员的查房都应当做到认真、细致。

3、护士查房时,护理部应当及时发现每位护士、护士的错误及时纠正,护理部应当对每位护士、医护及护理工作人员进行检查,护理部应当对护理工作人员进行培训和评价。

4、护理部可将查房情况及时反馈给护理部,护理部护理部应当对护理工作中的错误及时改正,同时对错误的护理工作人员应当做到心中有数,对错误的护理工作人员进行严厉的处罚和分析,对错误及时纠正,以提高护患对错误护理的认同度。

5、护理部还应当在每月护理查房时,及时做出反馈,同时护理部应当做好查房结果的反馈和整改工作,以便护理部及时改正。护理部应当对工作中出现的问题及时改正,并及时反馈给科内护理人员。

护理查房

6、每月的护理查房,护理部应当做好各科室的护理查房,每月的护理查房,每月的护理查房,护士长每周的工作汇报。护士长根据查房内容及时做好查房记录。护士长应当对查房完成情况进行分析,并针对存在的问题提出整改措施。

7、护理部每月应当向护理部进行一次全过程的护理查房,并及时与护理部沟通,对存在的问题及时改善。护士长每周应当对查房内容做出详细的分析和整改,护理部应当对查房过程情况进行整改,护理部应当对整改后的整改情况做出整改和分析,护理部应当向护理部反馈。护理部应当对查房完成情况进行总结。

8、护理部应当每月进行一次全过程的护理查房并及时与护士长沟通,每月进行一次查房。

9、护理部在每月护理查房时应当将查房情况及时反馈给科内护理人员,护理部应当根据检查结果及时改进和完善。

护理查房

10、护理部对每月的护理查房,护士长应当根据检查结果及时整改。

11、护理部在每月的护理查房时,应当将病房的每一位护理人员的病历及时反馈给护理部,护理部应当将每月的病历及时反馈给护理部。

12、护理部对每位护理人员的查房,护理部要做出总结,护理部应当向护理部反映。护理部可以将每月护理查房及时反馈给护理部,护理部应当将每日

普外科护理查房xxx模板 第10篇

1资料与方法

一般资料

本文收集我院普外科1月至月收治的170名患者进行回顾性分析将170名选取的患者随机分为观察组和对照组各85名,两组患者的基本资料如性别年龄等比较,差异无统计学意义,具有可比性

我院普外科收治的170名患者,男性患者99名,女性患者71名,年龄21~76岁,平均年龄(±)岁,病症:急性阑尾炎36例,胆囊炎32例,腹膜炎27例,胆囊炎22例,胰腺炎21例,消化道出血17例,肠梗阻15例

对照组采取常规管理模式,按照医院规定对患者进行护理,定时巡视,观察组采取风险管理,以下是具体方法

提高护理人员护理安全意识

提升护理人员护理安全意识,是使整个护理工作顺利进行的重要保证应该从增强护理人员安全管理入手,组织医护人员学习相关的护理安全相关制度,学习医院的各项防范措施,并及时通报同行医院有关安全的信息,使医护人员对容易造成护理安全问题产生的环节提高警惕此外,还要对医护人员的基础知识和基本技能进行加强培训,使其掌握护理工作的各项操作规程及护理常规,通过不断增强医护人员的安全意识,增强防范护理安全的意识,从而提高医护人员防范和化解护理安全问题产生时的意识和能力,有效地预防护理安全问题的发生

加强环境及设施管理

护理人员对患者进行分级管理,对于危重患者要进行重点管理,定期检查患者所使用的医疗器械及相关设备,如病床护栏轮椅等,及时进行护理巡视并建立巡视记录档案,密切观察患者各方面情况加强医疗环境的创设,保持室内通风整洁,为患者提供舒适的被褥,并及时进行更换;护士在交班前15分钟对床头交接班内容进行核查;切实落实告知制度,与患者及家属进行有效沟通,以此达到医患对风险的共同承担

提升护理知识水平

医学领域发展迅速,新知识新设备新技术新理念不断提高,因此要不断学习,提升自身能力组织护理人员参加一些学术交流会,针对危重患者大手术患者特殊病种患者进行业务培训,以提高护士处理问题分析问题能力

观察指标

对两组患者住院及出院时间进行观察,并记录两组患者护理后的满意情况,做对比分析患者满意度以该院自制调查问卷为依据,满分100分,70分以上为满意,50—70分为一般,50分以下为不满意

2结果

经调查,对照组满意度为77。65%,观察组满意度为95。30%,观察组满意度较对照组为高,差异具有统计学意义探讨普外科护理风险管理的应用对其进行满意度测评对普外科进行护理风险管理之后,观察组满意度较对照组为高提升护理风险管理,可以有效预防普外科护理的风险,增加患者满意度

加强护患沟通,树立“以患者为中心”的管理与服务理念,坚持以人为本最大限度满足患者的一切合理需求,为患者提供优质护理服务;提供基础服务专科护理等护理服务;主动热情接诊患者,耐心解答患者的质疑,掌握沟通语言及技巧,善于化解矛盾,避免问题激化,一旦发生护理缺陷做到及时补救,将患者痛苦降到最低

针对应急处理,建立防范预案,如静脉输液药物外渗应急预案导管脱出应急预案导管堵塞应急预案压疮应急预案停水停电应急预案跌倒摔伤应急预案感染应急预案等,定期对护士进行培训,要求人人过关

3讨论

普外科是医院护理纠纷的易发地多发地术后引流管道多,对诊治的要求高,这些都是造成医疗安全隐患的`原因护理安全是护理质量的第一生命和核心目标,提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础在风险发生之前通过一定的手段对风险的发生进行预防的管理叫做护理风险管理,能够有效减少普外科护理管理中带来的经济损失因此,提升护理护理风险,从提升护理人员护理安全意识加强环境及设施管理提升护理知识水平推广人性化服务建立应急预案等方面加强管理,可以有效预防普外科护理的风险,增加患者满意度

[参考文献]

(略)

普外科护理查房xxx模板 第11篇

随着我国医疗技术水平的不断进步患者对治疗及护理工作的要求也越来越高。护理工作是医疗活动中最重要的内容之一护理工作的质量直接关系到治疗的效果,对患者的康复及预后也有着至关重要的影响。为了探讨分析影响普外科护理安全的相关因素及相应的解决措施,笔者总结分析了普外科自身的特殊性及影响普外科护理安全的人为因素并针对这些因素提出了相应的解决对策。

分析结果证实加强人员管理和制度建设能有效提高普外科护理工作的安全性。由此可见充分认识影响护理安全的各种因素并采取有效的措施对其进行处理对于提高护理工作的质量、减少医疗纠纷事件的发生有着十分重要的意义。

回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面

一、思想政治方面

积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。

2.认真积极准备,迎接“以病人为中心”医疗安全,以及“百姓放心示范医院”活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。

3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。

二、业务工作方面

截止到20xx年11月30日共收治患者873人,其中急诊患者159人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。

2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。

3.护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到20xx年11月30日共穿刺110例。

4.由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员16人,床:护=1:,距卫生厅要求神经外科床:护=1:,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。

20xx普外科护理工作总结xxx3

回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面

一、护士的继续教育

在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。

2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。

3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。

4.每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试,成绩平均在95分。

5.全年护理人员外出参加省内会议共有5人次,1人北京宣武医院神经外科进修。

6.目前我科共有护理人员16人,本科学历6人,专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。

二、护理教学

全年共接待省内护理进修人员1人次,接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。

五、撰写的护理学术论文

全年病区护理人员撰写护理学术论文共4篇。全年护理人员外出参加省内会议共有5人次。

六、护理新业务:今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术。

今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病患为中心,一切为病患”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:

自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

外科手术病患相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病患信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病患为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的.一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的2010年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病患之所急,为病患负责,绝对不要发生因为我的原因而使病患的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

爱的奉献——我的职业生涯

一袭白衣,面带微笑,嘘寒问暖,穿梭于病床之间,以真诚、善良、博爱的职业情怀,在平凡而忙碌的护理岗位上,兢兢业业,无私奉献,这就是我们护士。

常记起冰心的一段话:爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀得鲜花弥漫,使穿梭扶叶的行人,踏着荆棘,不觉痛苦,有泪可落,却不是悲凉。

岁月轮回,光阴荏苒,已从事护理工作31年了,回首从护的日夜兼程,有很多难忘的点点滴滴,记得一位肝脓疡的小女孩,高热40度,小女孩朴实、坚韧的父亲,饱腹的饮食:只是烙饼就白开水,作为管床的责任组长,心疼女孩吃不好饭,常常,医护们这个均一个鸡蛋,那个递过来一个包子,买斤水果,买棵甘蔗,也不忘给小女孩送过去一个,看到女孩凌乱的长发,送她一把小梳子,帮她扎起小辫子,小女孩治愈出院那天,感激不尽的女孩父亲,悄悄送医院办公室一封感谢信。这样的爱心,善举,在我们临床工作中,会有很多很多,无钱又无儿女的拾荒老人,胃穿孔术后,在我们的精心护理下,康复出院了;精神异常的无名氏,外伤后胸腔积液,闭式引流痊愈后,就是不愿意离开病房……

想起普外科的同事曾打电话,说有一个年轻人多次打听我,说是10多年前做心脏手术的小患者,一直的心愿,就是见见我,后来,见到这位180cm的壮小伙时,怎么也和瘦弱的先心患儿联系不到一起,他感激的说起,没有当年术后的精心护理,就不会有他现在的茁壮成长,非要请我吃顿饭,祝福他的同时,婉转谢绝了他的宴请。

90年代初,开展起来的心脏手术,房缺,室缺,xxx四联症,那时的特护病房,就在手术室外间的一个小屋子里,一台监护仪,一个氧气筒,科室抽过去3个护士三班倒,管床医生在隔壁的麻醉科办公室,48-72小时守着,实在困了,医生就在长椅子上眯一会,病人稳定了,回到病房,大家才能松口气。奉献,是我们工作的常态。

普外科繁重的工作,培养了我,也锻炼了我,使我拥有了扎实的专业知识,临危不乱抢救急危重症患者的能力,较强的组织、管理、协调工作的能力。2004年3月,通过竞聘上岗,先后担任妇产科护士长10年,耳鼻喉口腔科护士长至今。31年的临床护理工作,参与并见证了天使们平凡工作的伟大。

晨间护理,要注意有无压疮发生,是否定时翻身,适量活动了,各种引流管是否通畅,引流液有无异常,管道护理,心理护理,入院宣教,出院指导,术前术后知识的讲解,所用药物的注意事项,潜在的并发症,可能出现的护理问题,如坠积性肺炎,跌倒,坠床,长期卧床易形成静脉血栓,突然的病情变化,再加上生命体征的监测,注射,输液,皮试,导尿,灌肠,吸氧,听胎心,查宫口,指导母乳喂养,护理新生婴儿,一瓶又一瓶的更换液体,解答病友一项项提问,书写护理文书,可以说,一进科室,就没了自我,要像机器一样高速运转,脑子也要跟着快速旋转,必不可少的,是要耐心、细致的做好解释工作,无论多忙、多累、多应接不暇,都要有效的去沟通,以免被病痛折磨着的病人,可能因角色的不适应,也可能因疾病导致的焦虑情绪发作,还可能因为医务人员忙碌时不恰当,不得体的回答,而出现争执现象,使原本忙碌的工作更加被动,甚至导致不可预测的纠纷发生。

作为母亲,不知道孩子的书学到哪了,作为妻子,没时间顾及家里的日常家务,作为女儿,抽不出时间,去看望年迈的父母,可看到病人热切,信任的目光,一个个急危患者转危为安,一双双无助的眼神,重现光彩,无怨无悔的自豪感油然而生,肩上更多了一份责任。

为生命的康复而尽力,为生命的完美而尽心,为生命的无憾而奉献,在平凡的岗位上谱写救死扶伤的华章,诠释着对患者爱的奉献。

实习自我鉴定xxx:转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换*、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换*,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换*、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的*作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切*状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是*情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老

【摘 要】探讨普外科手术后切口感染的护理预防对策。方法:选取400例普外科手术患者为研究对象,将2011年6月-2012年6月底接受手术的228例患者作为对照组,将2012年7月-2013年6月手术的172例患者作为观察组。结果:两组患者基本资料具有可比性,两组的伤口感染发生率具有统计学差异(p<),观察组的护理效果优于对照组。结论:增强医护人员的卫生意识;手术过程中的无菌操作更加严格;为原发疾病的治疗奠定有利基础。

【关键词】普外手术;切口感染;护理;措施

切口感染是普外科手术后常见并发症,感染不仅增加患者痛苦,而且影响手术效果,甚至可导致患者死亡。相关调查数据显示:外科伤口感染位于医院感染的第三位。因此,预防普外科手术后切口感染是医护人员在治疗原发疾病过程中的主要任务之一。近年来,我院普外科医护人员针对手术切口感染的问题,在普外科手术常规护理的基础上,探讨了一整套有针对性的预防普外科手术切口感染的护理措施,应用于临床后取得较为满意的临床效果,现如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2011年6月~2012年6月在我院接受普通外科手术治疗的患者400例,其中,观察组228例,对照组172例;年龄22~68岁。两组均采用常规换药及抗生素预防感染等基础治疗治疗,无任何差异。采用手术患者健康教育,对照组仅是常规治疗。所有入选患者的性别、年龄等临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

诊断标准

手术切口感染在术后30d以内发生的,有植入物一年以内且感染,伤口内有脓样分泌物流出,活软组织能够分离出微生物,伤口部位有疼痛、发红或发热等症状。

护理方法

将2011年6月~2012年6月底接受手术的228例患者作为对照组,将2012年7月~2013年6月接受手术的172例作为观察组。对照组患者接受常规护理,具体措施如下:

术前护理

对照组患者术前清洁皮肤,患者术前一日进行皮肤准备,将手术区的毛发、污垢去除,检查手术区皮肤有无破损,并且剃毛时注意保护皮肤不要受到损伤。常规组予术前检查手术区皮肤有无破损,剃毛时注意不要损伤皮肤。一般不剃眉毛,备皮范围原则是超出切口20cm以上。备皮时使用微温的肥皂水,锐利的刀片,避免剃除手术太久,以手术当天早晨执行为宜,医护人员要注意创口敷料有无渗液,注意无菌操作。敷料有无感染表现;密切注意引流物的量及颜色等是否正常,指导患者深呼吸,防止肺部感染,指导患者术后进行适当活动并注意保暖,

术后护理

护理措施

医院感染的预防

预防伤口感染,强化对医护人员的医院感染防范意识,利用讲座等形式对护理人员进行健康教育;增强医护人员的护理知识,如果患者切口周围有分泌物,则需要对分泌物培养以明确诊断;正确使用抗菌谱药物,需覆盖手术部位,这种药物对肝肾不良反应少,医护人员应该明白明确药物的半衰期,保证手术室环境。引流管放置等操作过程前后保持用手卫生,减少医院感染的机会。

手术过程中的无菌操作更加严格

需要定时紫外线消毒,术前做好常规空气培养,手术室要符合无菌条件 。手术器械要进行常规消毒。医护人员严格遵守无菌操作规程,按照规定进行更衣、洗手、消毒,工作人员互相监督制度,确保无菌操作落到实处。注意手术中用的刀、剪子、镊子、血管钳、纱布的消毒,用后都勿与其它器械接触。手术中被浸湿的敷料不应放在消毒巾上,伤口缝合针的针尖应朝上,以免患者受到污染。

保持病房的环境卫生

病房要勤通风,医护人员定期对室内空气质量监测,尽量控制病房内的人员流动,对进出病房的人员进行消毒。医务人员进入患者房间,应严格按照消毒隔离及防护措施。例如:戴手套等,定时开窗通风,地面清扫,空气消毒。如果发现感染时立即消毒。患者的随时物品需要定期更换。

合理使用抗生素

在预防伤口感染的过程中,注意抗生素的使用安全,控制抗生素的药敏试验,确定患者无抗生素过敏后使用。

注意患者的日常护理

为防止伤口感染,在日常生活中,注意改善患者卫生状况,加强患者营养,提高机体防御能力。

2 结果

172例患者xxx发生伤口感染12例;总感染率为(观察感染率为,对照组感染率为 ),观察组感染概率低于对照组。

3 讨论

切口感染是普外科术后常见的并发症之一,其临床发生率高达 15%~25% 。切口感染的基本条件包括:细菌,具有传播细菌的载体,细菌进入机体的途径 。本研究回顾普外科手术患者术前和术后进行积极的护理干预,观察组组感染率为,对照组感染率为,这些数据说明护理干预能有效预防普外科手术切口感染概率,可以降低患者感染,值得临床推广应用。结论①备皮距术前时间越短感染概率越低。观察组在术前30min备皮,减少了伤口感染的概率。②术前应用广谱抗生素,能有效预防术后感染;减轻伤口发炎,有助伤口愈合。

参考文献

[1]xxx沛远.普外科手术切口感染分析[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2009,(18).

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[5]xxx高.普外科手术切口感染原因分析与预防[J].医学信息(上旬刊),2010.

通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善。

实习过程中,本人严格遵守科室制度,认真履行实习护士职责,始终以实事求是的观点严格要求自己,踏实工作,努力做到“眼勤、xxx、脚勤、xxx”。为了解病人的病情变化,便于早发现,早解决,不停的在各个病房中穿梭;为进一步巩固外科护理的基本理论知识和基本技能,按时参加晨间护理,做好各项护理工作,积极配合医生治疗,认真执行医嘱,为病人提供整体护理。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,同学之间的互帮互助,整个科室的团队协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落,尽管忙,但有种畅快的感觉,而且每天都有收获。

我的带教老师以上主班居多,除了跟随老师处理医嘱、清点物品、发放清单、打印输液卡等,我也会主动请缨去帮忙接盐水,更换引流袋,做理疗、雾化、吸痰等治疗工作,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。

在老师的悉心指导与耐心带教下,我按时参加护理查房,熟悉病人病情,并规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,能做好普外科常见病,如:疝、腹膜炎、胃及十二指肠溃疡及并发症、肠梗阻、阑尾炎、结肠癌、急性胆囊炎、血气胸、脓胸、坏疽等多发病的护理工作。能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察。在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。

总结:人第一次做没干过的事情,难免慌乱,不打紧,熟能生巧。关键是现在认真学,不管做的时候有没有做到,心里要知道原则上应该怎么做,不然以后带师弟师妹时,自己连标准的做法都不知道,给他们讲不出来,丢脸还是小事,后悔都莫及。不管你懂不懂,要敢于去看病人,问病人,不要怕被病人问问题,病人问的问题才是最实际的问题,也是以后自己以后做护士或者工作的时候会被问到的问题,现在不会比以后不会要好些。相信有了外科实习的经历,下一科室的工作将更为顺利。

述职人:

X年XX月XX日

不知不觉,我已经快要完成在二附院近一年的实习安排。在这段不长不短的时间,回味起每一个日子,轮转过的每一个科室,感觉都有说不完的故事,说不完的收获。这一年,在每一个与白大褂相伴的日子里,我习惯了每天与病人的交流与沟通,习惯了每天跟别人说我去上班了,等下我马上就下班了之类的话,因为这些话说出来,就好像自己有拿工资一样的快感,虽然没有。而我自己也清楚的认识到,我已经不是那个在校园中只顾捧着书本,乳臭未干的大学生了,我也已经渐渐的融入了医院的大熔炉,想要通过自己的努力,来实现什么、证明什么。

一年的实习,最大的收获莫过于在临床上的操作。这一点首先要感谢各个科室的老师和学长们,在实习中,不断给予我们学习和操作的机会,不管你们是批评也好,夸奖也罢,管理很严也好,放任自流也罢,至少,渐渐消除了我对临床的恐惧,至少让我对未来的生活不算失望。记得初入临床实习的第一个科室就是普外科九区,初入临床,胆怯又不安,但是幸运的是,在我的积极争取下,选到了学姐给我推荐的老师xxx,一年下来,我觉得教我最多的,临床收获最多的还是他,所以,还是很感谢,感谢那三个星期的耐心教导与帮助。回想起这一年,总是在外科的时候,日子过得更加充实,更加有意义,尤其是在九区,为了重新过一遍每个病人的化验单情况,经常在七点十五的时候就到办公室开始在电脑上看化验单,记录下异常,然后七点半开始查房,提醒老师患者的异常情况,查完房,回去跟着开医嘱,接着就马不停蹄的去趴在病人的伤口上换药、拆线,接着收拾好就跟着下去做手术,那时候的我感觉就像是打了鸡血,就算大手术早上开始做一直到下午三四点都不会觉得饿,觉得累,也充分证明了我是真真的女汉子,这样的日子持续了21天,就连周末都没有一个懒觉可以睡。每次给大伤口换药的时候,炎热的夏天,总是换完一个伤口后浑身都是汗,总有很多很善良的病人和病人家属,一口一个谢谢,一口一个辛苦了,那时候就会高尚的觉得再累也是值得的。记得遇到一个早期胃癌的患者,老爷爷看着很健康,说起来应该比我的爷爷还小那么十来岁,虽然是早期胃癌,但是心态很好,每次查房,他总是对着我笑笑,抬手跟我打招呼,那种感觉不像是医患的关系,更像是亲人,那天他做完手术,整个人虚弱了下来,躺在病床上,身上接着监护,那是我第一次在病房里忍不住流下了眼泪,之后每次去给他换药总是特别耐心,特别小心,手术后的虚弱伤了他的元气,但是每次换药后,他总是双手合十在胸前,用口型轻轻的说一声谢谢,我想我们之间是建立了一个真诚的医患关系,更似亲人。所以,好人终究是有好报,他恢复的特别快也特别好,出院的时候,他对我们组的每一个医生都道了别表示了感谢。之后一次行风办的老师说,有一位患者的回访还提到了我,我脑海中立马就浮现这位爷爷,被记住总是幸福的。

当然,并不是每一个患者都那么待见你,也有患者看看我的胸牌,不管医院怎么掩饰,家属还是一眼就识别出我是实习生,那种感觉就像是自己被打了假,去换药的时候,他们总是会说,xxx医生在吗,也就是我的上级医生,我懂,他是嫌弃我级别低,我顿时不高兴,回了一句不在,然后开始换药,再一次换药的时候从内心开始排斥,不想去,师兄说你管他怎么说呢,我也想,对啊,我堂堂南医大七年制实习生,还能连换药都不能?不知是他们不好意思了,还是我的技术真的没有那么烂,他们之后也没再说什么,我感情用事总是不对,自己手底下的病人,不管他怎么样,你都要用专业的态度去对待,只有你做得好了,才能证明你不是赝品。

出了普外科,感觉所有的科室都是酱油,难道是我求虐心思太重?幸运的是,在外科,总是能跟到我所喜欢的组,普外科跟了xxx,泌尿外科跟了xxx,脑外跟了大主任,要么就不上班,要上班,总是忙一点,才会让我感觉到自己的存在感。

轮转一年,对内科无感,如果是忙的科室,状态就是我不是准备跑腿,就是在跑腿的路上。当然了,跟着主任查房还是很有意思的,跟着一些爱讲故事的主任,总是会听到很多很神奇的事情,或者是他当年的丰功伟绩。我觉得在他们的脑子里,肯定有很多树状图,症状站在顶端,往下好多分支,看不懂的人觉得很杂乱,而他自己总是有条不紊,一步步进行着。我想良好的思维能力,其实也就是一种良好的习惯,面对病人,习惯了细致的进行病史询问,习惯了针对患者的病情进行适当完整的体格检查,习惯了如果要诊断或者鉴别需要患者哪些检查结果,也习惯了如果患者出现这样那样的情况选择了最合适的药物。总有一天,我想我的这种习惯也会养成。

说起来总是没完,很久没有写过这么多了,原谅我的牢骚,一年的生活,回忆起来总是记不全,但是总归留下些什么,来祭奠一下我终已逝去的青春,迎接我真正的称呼“儿科医生”。

在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高*思考、*解决问题、*工作的能力,不断培养自己全心全意为*服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本*作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊*与必要*。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床*作技能,现将工作情况总结。

自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知

通过在普外科这一年时间的工作,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善。以下是我这一年的述职报告。

一、严格遵守制度,认真履行职责

这一年的工作中,本人严格遵守科室制度,认真履行外科护士职责,始终以实事求是的观点严格要求自己,踏实工作,努力做到“眼勤、xxx、脚勤、xxx”。为了解病人的病情变化,便于早发现,早解决,不停的在各个病房中穿梭;为进一步巩固外科护理的基本理论知识和基本技能,按时参加晨间护理,做好各项护理工作,积极配合医生治疗,认真执行医嘱,为病人提供整体护理。

二、加强个人学习,注重团队协作

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,同学之间的互帮互助,整个科室的团队协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落,尽管忙,但有种畅快的感觉,而且每天都有收获。我的带教老师以上主班居多,除了跟随老师处理医嘱、清点物品、发放清单、打印输液卡等,我也会主动请缨去帮忙接盐水,更换引流袋,做理疗、雾化、吸痰等治疗工作,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。

在老师的悉心指导与耐心带教下,我按时参加护理查房,熟悉病人病情,并规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,能做好普外科常见病,如:疝、腹膜炎、胃及十二指肠溃疡及并发症、肠梗阻、阑尾炎、结肠癌、急性胆囊炎、血气胸、脓胸、坏疽等多发病的护理工作。能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察。在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的`信赖和好评。

三、工作心得

人第一次做没干过的事情,难免慌乱,不打紧,熟能生巧。关键是现在认真学,不管做的时候有没有做到,心里要知道原则上应该怎么做,不然以后带师弟师妹时,自己连标准的做法都不知道,给他们讲不出来,丢脸还是小事,后悔都莫及。

不管懂不懂,要敢于去看病人,问病人,不要怕被病人问问题,病人问的问题才是最实际的问题,也是以后自己以后做护士或者工作的时候会被问到的问题,现在不会比以后不会要好些。相信有了这一年外科护理工作的经历,明年的工作将更为顺利。

为了体现医院就是家的感觉,我在科室中确立了“坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标 ”的服务宗旨。

从我做起,身体力行,然后才是下属的各个护士,首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧xxx、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。再次,从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。 一年来护士把真诚的微笑送给患者,患者把表扬留给科室、医德医风办,虽然我们在全院奖金不高,但是,我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。全科室一年xxx收治病人1650人,比去年多收了354人,全年收入共1651874元,比去年多收入42万元,病人满意度调;表扬136人次,退红包12人次,合计8000元 ,全年零投诉。这是一个突破,这是一个飞跃,这是我们妇产科全科室22人共同努力和奋斗的结果,是我们一年来辛勤劳动和汗水的结晶,是值得我们为之骄傲的,是有目共睹的。

为了保证护理安全 ,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

加强制度与职责教育重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。

2. 加强教学安全管理

对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

3、加强重点时段管理

坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

4、 坚持查对制度

(1)要求医嘱班班查对,每日中午护士长抽查医嘱并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)执行双人核对输液卡流程;

(4)辅助检查双人核对签字执行制;

(5)收费日、夜、出院查对签字制

(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;

(7)急救器材、药品查对签字制;

(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;

(9)长备药品每日查对签字制;

(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;

(11)每周查对护理文件记录,认真执行护理记录中十字原则,“即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性。

5、完善护理风险预案

平时工作中注意培养护士的应急能力:急诊病人入院处置现场救治能力提高,防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能 力和处理能力,以确保日常工作的正常进行。

(三)增收节支,提高经济效益

增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。

2.节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

以上就是我及我所在科室在已过的一年中所做的点点成绩和取得的微小的收获。“金无足赤人无完人”,其中存在很多的缺点和不足。成绩只能代表过去,我们要面对的是未来的继续工作。回首过去,我们一路走来,充满艰辛和喜悦;展望未来,我们任重而道远,充满希望。我相信,在我院 x院长的带领指导下,在我们科室各个成员的精诚合作下,在我院各个兄弟科室的密切配合下,我们科室会克服每一个难题,攻克每一个难关。我会带领我们科室做得更好,走的更远,收益的。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德、医德修养建设上取得更大的成绩。

转眼间,一个多月的外科实践生涯已告一段落,在实践过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实践护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实践期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、xxx、脚勤、xxx”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实践工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

在普外科实践期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实践期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。

时间过得真快,转眼为期X个月的实践生活已经结束。实践是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少. 我XX医院实践,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了X科,X科等X个科室学习,在实践期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过X个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务.通过半年多的实践,本人理论水平和实践水平都有所提高,

在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务!

这是我的个人鉴定 ----在脑外是的实践过程中 本人严格遵守科室制度 认真履行实践护士职责 尊敬师长 团结同学 关心病人 不迟到 不早退 踏实工作 将理论与实践相结合 并做到理论学习有计划 有重点护理工作有措施有记录实践期间始终以爱心 细心 耐心 为基本努力做到 眼勤 xxx xxx 了解手术前的备皮急救的流程 学会了吸氧吸痰 熟练掌握了静脉注射技术 能够运用无菌技术肌肉注射 了解了脑出血的症状及一般的处理方法全心全意的为患者服务 受到带教老师 护士长及医生的一致好评

工作失职或违反规章制度和操作规程:由于部分工作人员责任心不强,没有充分理解和尊重病人的生命权和健康权,忽视严格执行制度和操作规程,加上工作压力较大,甚至为了规避可能的风险,出现制度和次序不顾的现象,致使医护工作缺乏有序性和完整性,护理缺乏连续性和完整性,极易加重护理人员的负担和思想压力,出现医护之间、护患之间操作和沟通方面的障碍,为纠纷埋下了隐患。

医护之间、护患之间缺乏有效的沟通:脑外科工作量大、要求高,对医护人员的经验和技能也有较高的要求。医护之间的沟通,护士之间进行有组织地交流,能有效促进医护之间的理解和配合,促进经验的积累、技能和技巧更有效地传播和应用。然而正是缺乏必要的交流和沟通,工作中常常出现表达和真实意图不符,造成误解,导致医疗纠纷的发生。

服务态度冷漠、技术操作水平低:脑外科护理工作繁重,几乎每个病人都需及时详细地进行生命体征的观察和记录,并及时响应。繁重的工作和人员配比的失调,导致护士忙于执行医嘱,而对病人及家属的焦虑心情不能及时安抚,或解释工作不够全面,即可引起病方强烈不满,导致护理纠纷。

另外,脑外科对护理人员的临床经验和技术水平有着较高的要求。病人复杂、危重的病情,多伴有生命危险,若没有较高的业务技术水平,常用救护程序不熟练,则直接影响抢救质量,引发医疗纠纷。若在交接过程中没有详细交待或稍有疏忽遗漏,没有足够经验的护士和实践生极可能意识不到,极易导致纠纷的发生。有些操作必须一次成功完成,缺乏必要的经验和技术水平,亦可导致医疗纠纷。在护理人员与病人互动关系中所发生的任何事件,均包含沟通成分,没有沟通,护理很难达到目的。

为深入发扬南丁格尔精神,展示xx医院护理队伍良好的精神风貌和职业风范,激励全院护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献。在医院党政领导的关心、支持下,xx医院举办了以深化“优质护理服务”为主题的护士节庆祝、表彰活动,大力表彰在开展“优质护理服务”过程中取得突出成绩的科室及个人。现在将此次活动工作总结如下:

总结经验,开拓创新

优质护理,成效显著

在院领导的关心支持下,在全体护士的努力工作下,肿瘤医院“优质护理服务”工作取得较大进步,截止到今年4月份,肿瘤医院共开展了25个优质护理服务示范病区,开展率达92%,开展科室各具特色、成绩显著、亮点突出。随着优质护理服务的进一步深化,医院护理事业发展欣欣向荣。

在护理部的组织领导下,医院首次创建护理文化建设园地,以丰富护理文化内涵,提升护士整体素质,拉近与患者的距离,为患者提供更为优质的照护。

角色互换,演绎和谐。

5月11日医院举办了以“假如我是一名病人”为主题的文艺演出,在此次演出活动中,表演者通过精彩的演绎,诠释了白衣天使忠于职守、甘于辛劳、乐于奉献的圣洁品质;展现了新时期肿瘤医院护理队伍积极向上的精神风貌和切身为病人着想的服务理念。 演出活动得到了各位领导、嘉宾的一致好评。

锐意进取,表彰先进

在开展“优质护理服务示范工程”一年的时间里,医院涌现出一批具有模范带头作用的先进科室及先进个人,为优质护理服务在医院的全面推广起到了带头作用。医院优质护理服务专家督导组根据优质护理相关标准及要求对开展的科室进行检查,推选出大肠癌中心、头颈科、干疗科三个优质护理服务示范先进病房及19名先进个人进行表彰。

这次表彰、庆祝活动的开展,为xx医院优质护理服务的深入推广起到极大的推动作用,不仅提升了护理人员的工作积极性,也提升了护理队伍的整体素质;营造了积极活跃的服务氛围,激励着大家更好地投入到工作中去!

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、xxx、脚勤、xxx”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。

时间过得真快,转眼为期X个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少。 我XX医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了X科,X科等X个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过X个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务!

在110病房的半年时间里,我的收获很多,感想总结与以下几点:在这半年中,我上的最多的班就是基础护理班,工作内容是,鼻饲护理,整理病房环境,给病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗头,总之一切关乎病人生活护理的内容都是我的工作范畴。这个班次是由于开展全程优质护理而设立的班,让病人满意。虽然病人是满意了,护士姐妹们确实叫苦不迭。但是干了半年下来,其中的苦乐其实只有自己知道。这看来是很卑贱的工作,剪指甲,刮胡子,还擦身,洗头本应该是护工干的活,现在却要让我们护士来做,这心态上是不能接受的。

本来病人家属还很尊敬我们,这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。不过在这过程中,病人的满意度真的提高了很多。我很多次在给病人护理的时候,家属和病人都啧啧称赞。我想从大局考虑,从护理事业的前景考虑,生活护理是必不可少的。因为他意义重大,帮助病人重新树立个人形象,体现护士对病人更加贴近生活无微不至的关怀。

在做这些操作的同时,我们还可以利用这个时间与病人进行交流沟通,健康教育等等,更能拉近与病人间的距离。我在想怎样能完善生活护理,既然我们必须做生活护理,那什么方法能让我们提高效率。

关于剪指甲,我有一个问题。就是我经常能看到有的护士帮病人剪完指甲后离开的时候,床上一摊得指甲躺在那里。如果能把刚刚剪下来的直接收集起来就好了,维护了病房环境,又不会划伤病人皮肤,特别是意识不好的病人,指甲遗留在床上对病人的皮肤伤害很大。

可是剪得时候并不能控制指甲的去向,所以如果有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。这半年下来,我感悟到成为一个好护士,必须有很强的同理心。用一颗爱心去照顾病人。而我还很欠缺。

在神经外科实习的三周时间马上就过去了,在本科室实习期间我自觉尊守科室及医院的各项规章制度,努力做到xxx,眼勤。

神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。神外的`手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。

这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。在老师认真的指导下,熟悉掌握了外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。

同时也掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症—阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。

为了隆重纪念“5·12”国际护士节,全面提升我院护理人员的基础理论、基本知识、基本技能水平,深入推进优质护理服务活动,护理部于和分别举行了护理理论、技能竞赛活动。此次活动,院领导高度重视,大力支持,亲临比赛现场,分管院长xxx文赛前对竞赛活动提出要求和希望,经过紧xxx激烈的角逐,分别评出理论、技能个人和集体优秀奖项。活动总结如下:

一、活动基本情况

1、此次竞赛活动分8个参赛队,每个队各选拔2名护士参加理论竞赛,1名护士参加技能竞赛。

2、理论知识竞赛命题范围涉及20xx版临床护理服务规范、护理管理规章制度,护理应急预案、护理技术操作并发症的预防及处理、护士条例、医疗事故处理条例、侵权责任法等相关内容。参赛选手在40分钟内完成100题选择题的答题。护理技能竞赛中参赛选手依次完成无菌技术、单人徙手简易呼吸气囊心肺复苏、密闭式静脉输液、口腔护理四项操作。

3、为了确保活动取得实效,赛前1个月,护理部组织全员一一解读比赛评分标准,对新的操作规范要点、扣分标准及平常技能操作考核xxx性的不规范问题进行了重点强调。并对单人徙手简易呼吸气囊心肺复苏操作组织两次集中示教培训。

4、为了能在竞赛中取得较好的成绩,全体护士长高度重视、精心组织安排,各位选手利用休息时间,刻苦训练,为本次竞赛的成功举办奠定了良好的基础。

5、赛场所使用的各种操作物品、用具得到了各参赛护理单元的大力支持赞助,确保了本次技能竞赛的顺利进行。

二、活动成效与不足

1、通过此次竞赛活动,促进了护理人员基本理论及基本知识的学习。

2、提高了服务意识。倡导各项操作人文关怀,在各项护理技术操作中加强人文沟通及规范化的培训,以便更好的提供优质服务。

3、赛前,为了不影响正常工作,大家都利用休息及上下夜班时间进行练习,充分体现了护理人员集体荣誉感、责任心及以工作为重,努力进取,勇于争先的精神。

4、此次技能竞赛,采用情景模拟案例将操作与实践联系起来,考核选手对病情的判断和应急处理,更关注“健康教育”、“人文关怀”、选手的临场应变能力和综合能力。比赛中涌现出了操作技术娴熟、应变能力强的选手,但同时也暴露了选手的一些不足,如操作时紧xxx、病人病情评估错误、注意事项交待不全、用物准备不充分、平时操作不规范以及比赛经验不足而导致比赛超时等。

在今后的工作中更要注重全员培训,以全面提升全院护理队伍的技术水平。

通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教, 谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善。

实习过程中,本人严格遵守科室制度,认真履行实习护士职责,始终以实事求是的观点严格要求自己,踏实工作,努力做到_眼勤、xxx、脚勤、xxx_。为了解病人的病情变化,便于早发现,早解决,不停的在各个病房中穿梭;为进一步巩固外科护理的基本理论知识和基本技能,按时参加晨间护理,做好各项护理工作,积极配合医生治疗,认真执行医嘱,为病人提供整体护理。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,同学之间的互帮互助,整个科室的团队协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落,尽管忙,但有种畅快的感觉,而且每天都有收获。

我的带教老师以上主班居多,除了跟随老师处理医嘱、清点物品、发放清单、打印输液卡等,我也会主动请缨去帮忙接盐水,更换引流袋,做理疗、雾化、吸痰等治疗工作,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。

在老师的悉心指导与耐心带教下,我按时参加护理查房,熟悉病人病情,并规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,能做好普外科常见病,如:疝、腹膜炎、胃及十二指肠溃疡及并发症、肠梗阻、阑尾炎、结肠癌、急性胆囊炎、血气胸、脓胸、坏疽等多发病的护理工作。能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察。在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。

总结:人第一次做没干过的事情,难免慌乱,不打紧,熟能生巧。关键是现在认真学,不管做的时候有没有做到,心里要知道原则上应该怎么做,不然以后带师弟师妹时,自己连标准的做法都不知道,给他们讲不出来,丢脸还是小事,后悔都莫及。不管你懂不懂,要敢于去看病人,问病人,不要怕被病人问问题,病人问的问题才是最实际的问题,也是以后自己以后做护士或者工作的时候会被问到的问题,现在不会比以后不会要好些。相信有了外科实习的经历,下一科室的工作将更为顺利。

xxx同志,19xx年毕业分配至今在市中心医院普外科工作,她始终本着以病人为中心的原则,热情对待每一患者,廉洁自律,不计较个人得失,刻苦钻研业务,在五年内完成了自学考试,获得了本科学历,学士学位。多次获得我院护理技术大比武第一名,连任_星级护士__十佳护士__优秀带教老师_,在我院首次应用多媒体授课并完成全院的培训带教任务,在多年的临床护理工作中,不断总结进取,完善自我,发表学术论文《临床护理路径在普外科病房的实施效果》等4篇论文,完成市级科研项目 _临床护理路径的建立与开展_,并结合我市的医疗护理水平,主编了《普外科疾病临床护理路径》,由人民军医出版社在我国推广发行,它是一本优秀的工具书,目前以指导我市及各县医院的整体路径的开展及临床应用。同年作为副主编编写了《临床疾病护理常规》一书,作为我院护理工作的指导书。

转眼间,一个多月的外科实习生活已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以严肃主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有规划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、xxx、脚勤、xxx”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,建立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应留神观察的内容。能够立承当普外科常见的急腹症阑尾炎,术前的筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理批问题的应急能力及较强的技术水平。

时光过得真快,转瞬为期X个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我受益匪浅,心得体会亦不少。我XX医院实习,依照学校和病院的要乞降划定,我分辨到了X科,X科等X个科室学习,在实习期间我遵纪遵法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结共事,严格请求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色,态度良好,努力将所学理论知识和根本技巧用于实践,在此过程中我不断总结学习办法和临床教训,努力提高立思考、破解决问题、立工作的能力,一直培育自己全心全意为国民服务的高尚思惟和良好的职业道德,经由X个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的畸形值和临床意思及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地实现了各科室的学习义务。通过半年多的实习,本人理论水温和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将持续努 力,牢记护士职责,不断增强思维学习与业务学习,全面进步本身综合水平,为患者供给优质服务!

普外科护理查房xxx模板 第12篇

我是xx科室的,因此在工作中,我严格的要求自我,在工作中虚心向其他同事请教和学习,努力提高自我,为圆满的完成本阶段的工作任务做好了充分的准备。在这一年里,我主要做了以下几点:

一、提高了自我的素质和业务水平

我深知要做一名优秀的医生,首先要学会怎样的思考和学习。所谓思考,就是将个人和医生以及病人的利益统一到一个事业的利益上来。所以我不断地在进步自我的素质和业务水平,力求更好地服务于社会。

二、端正了我的工作态度和学习态度

在这一年来,我在学习和工作方法上,都有了新的改善,新一年工作的要求,为了能更好的为广大患者服务,我努力做好本质工作。

三、严格遵守医院的规章制度,认真履行职责

在工作中,我严格履行职责,尽力为病人提供优质服务,在病人心目中,我的工作是最合适的,在这一年里,我遵守医德规范,认真学习,严格履行职责。在这一年里我取得了必须的提高,但也存在着许多不足:

1、工作不够细心,有时候过度的马虎,导致工作中的错误,影响工作质量和医务室工作的完成,影响护士工作的正常开展和病人对医疗工作的满意度。

2、与患者沟通时不够注意,有的患者因为自我的疏忽而造成病情恶化,在我的带教下去,我的病情得到了及时的治疗。

在今后的工作中,我必须严格按照医疗文书规定,认真履行职责,努力提高护理工作质量和效率,为广大患者提供优质服务。

普外科护理查房xxx模板 第13篇

1、查房人员要认真阅读有关护理文书或资料,做好资料收集、整理归档工作,对有疑问及时提请老师或同学们解答。

2、查阅资料时要注重对文本资料及时归纳,做到资料真实。

3、查对资料时要细心,对不懂的资料要及时请教科室护士长,做好资料录入工作,要保*资料整齐,并及时更新。

4、查房时间要有准确*,每天查对一般病例要有记录,对病历要有准确*。做好资料的归集整理工作,以便查阅资料及时更新资料。

5、查对资料要整洁,不能有遗漏,做到资料准确,及时更换,不能乱写乱画。

6、查对资料时要仔细核对,对资料不真实的一定要立即补救。

7、查对资料时要认真检查,确认无误后方可使用。

8、查对资料要有准确*,每一位病人都有病历。

9、查对资料不准乱填,不能乱填,应及时更换或更正。

10、查对资料需要交*,方可使用资料,如有遗忘的,及时更换或更换,要保*资料准确。

11、查对资料时要认真,不能有疏忽,要及时更换或更正。

12、查对资料不准随意乱放、乱贴乱画、乱改等。

13、查对资料要仔细检查,不能遗漏的资料及时更换、更改。

四、护理技术工作

14、熟练掌握护理工作流程和各项护理*作要点,熟悉护理工作流程及各科室的工作流程,熟练掌握各项护理*作。

15、熟习各科室护理工作流程,熟练掌握各项护理*作要点及各科室的工作流程,熟悉各科室的工作流程及各种管理工作流程及各项护理工作流程及各项护理工作流程及各项护理工作流程。

16、熟悉各项护理*作要点及各项管理工作流程及各项护理工作流程,熟悉各科室工作流程及各种管理工作流程及各项管理工作流程。熟悉各科室的工作流程及各项工作流程。

17、熟悉各项护理*作要点及各项工作流程及各项护理工作流程,熟悉各项护理*作要点及各项工作流程,熟悉各项工作流程及各项护理*作流程,熟悉各项工作流程及各项护理工作流程。熟悉各项工作流程及各项工作流程。熟悉各项工作流程及各项护理工作流程及各项护理*作流程。熟悉各项病历、各项工作流程及各项工作流程。熟悉各项工作流程及各种护理*作要点及各项工作流程。熟悉各项工作流程及各项护理*作流程及各项护理*作要点。熟悉各项工作流程及各项工作流程及各项工作流程及各项资料。熟悉各项工作流程及各项工作流程及各项护理*作要点。熟悉各项工作流程及各项护理*作要点及各项工作流程及各项工作流程。熟悉各项工作流程及各项护理*作要点及各项工作流程及其各项护理*作流程。熟悉各项工作

普外科护理查房xxx模板 第14篇

护理查房心得体会

只要热爱,就有未来!——题记

初来神外实习时,xx老师就告诉我们要进行一次护理查房,听到这个通知后,我心里其实挺担心的,因为以前没有做过,怕做不好。不过也挺纳闷的,你说要是我们一大群人跑到病人床旁讨论该疾病的相关知识,病人及家属会不会更担惊受怕?事实证明,是我想太多。最出乎意料的是,由于事务变动,昨天护士长通知我们今天下午要进行护理查房,可是我们还没有准备好,时间紧迫,仓促之间我和小伙伴们有点儿手忙脚乱。

都说人的'潜能是被激发出来的,这话还真不假。虽然时间紧迫,但是大家下班后都积极查找病人资料和脑出血的相关知识,并建立了一个讨论组。在讨论组里,大家互提问题,互相解答,然后分工合作,一人负责一部分,最后再进行汇总。

在筹备这次查房中,大家都很认真的在准备,并请教了老师护理查房的模式及相关知识,相信大家都获益颇丰吧。我在准备这次护理查房的内容时,首先是翻看书籍,然后找度娘帮忙,全面了解该疾病相关知识后,然后再重点掌握我所负责的部分。印象最深刻的是,当我在把大家准备的资料汇总时,发现有一个护理问题没有写护理措施,我在添写护理措施的过程中突然卡壳了,明明很熟悉,但记忆却有点模糊了,真是“三天不练手生、三天不念口生”啊!这书,扔不得。

来医院实习已经一个多月了,这是第一参加护理查房。我觉得护理查房的开展可以使我们收获更多,不但可以督促我们勤翻书,把知识掌握得更牢靠;还可以帮助我们更多更好地了解病人的相关情况,做出及时准确的护理。

来到神外科实习特别是这次护理查房后,我最大的感受就是要好好看书、多看书,掌握更多的知识。当病人用茫然的目光问我们他输的液体有什么作用时,当病人家属用急切的目光询问我们病人所患疾病的相关知识和情况时,当我们周围的朋友、家人询问你某种症状是什么疾病、严不严重、该怎么治疗时,你有没有觉得自己掌握的知识很有限?有没有一种“书到用时方很少”

的切身感受?反正我有,我相信只要我努力,不说超越别人,但我会超越自我!我相信,只要热爱,就有未来!

最后,感谢老师们的指导与帮助。“革命尚未成功,同志仍需努力”,我会继续加油!

普外科护理查房xxx模板 第15篇

护理教学查房ppt模板

知识目标:

1、掌握整体护理的概念和内容;

2、掌握护理程序的步骤及相关内容;

3、熟悉护理资料收集的方法,能根据所给护理病例提出护理措施;

4、了解整体护理、护理程序发展历史。

技能目标:

能够根据所学知识(整体护理概念、护理程序步骤),结合教师给予的病例有效、正确评估患者状态并提出正确护理诊断、护理计划及护理措施。

学习态度:

1、使学生了解整体护理及护理程序是一种非常先进的工作方法,同时也是临床护理长远发展的重要必不可少的理论基础。

2、引导学生系统地对已学知识与新知识产生相互关联,培养学生温故才能知新的学习态度。

3、在分析护理病例中,启发学生学习时要带着怀疑的态度思考所选择的护理诊断的合理性,培养学生批判的学习态度。

价值观:

1、通过对整体护理和护理程序的讲解,使学生认识到整体护理—护理程序—护理长远发展之间的关系,认识到护理程序对于临床护理的价值;

2、通过病例分析与集体讨论,增强学生对护理的兴趣与理解,鼓励其不断的完善护理程序,并树立将其应用于临床的志向。

教学的重点和难点

重点:

1、整体护理的内涵。

2、护理程序的步骤、护理诊断。

难点:

以病例形式,从护理评估开始,逐一分析,得出护理诊断,集体讨论制定护理计划及护理措施。

学情分析及教学预测:

学情分析:

护理专业大二学生已经学习了药理学、病理学、生理学等知识,对护理的认知在理论上有了一定的基础。但是,学生没有进入临床见习,对护理程序的理解和实施,需要教师引导,以便更好的掌握相关理论知识。

教学预测:

1、本章理论内容涉及知识面广,学习过程容易产生烦躁、无耐情绪,需要引用的实例,多和同学互动,激发学生学习兴趣,便于学生学习记忆。

教学策略与方法选择:

1课前预习本章节涉及知识面广,内容繁琐、复杂。因此,需要学生提前预习书本上的内容。

2课题病例深入

讲解:整体护理和护理程序的理论知识。

深入讲解:给出病例,引导学生运用整体护理和护理程序的方法,分析病例,解决患者的健康问题。

病例内容举例: 韩 女士,52岁,因患冠心病在心内科住院治疗。夜班护士发现病人辗转反侧,难以入眠,白班护士发现病人精神差,易疲乏,跟病人交谈后得知病人住院后由于环境改变难以入睡,三床 xxx 女士睡觉打呼噜,夜间常常被吵醒。病人还有饮茶的习惯。

3。全面评价

分组讨论汇报,根据学生对案例的分析,给出评价。

学习资源:

教学参考书

《新编护理学基础》xxx,,人民卫生出版社

《专科疾病护理流程》xxx ,人民军医出版社

《疾病个案护理程序应用范例》xxx,,军事医学出版社

教学互动环节设计:

课堂互动:

首先给一个病例,引出讲授内容:整体护理概念及护理程序。

详细讲解护理程序的每一个步骤,并给出多个病例,分析护理评估的资料、护理诊断?护理计划(目标的.制定)、护理措施,穿插有提问学生,分析案例等。

护理评估中涉及“评估方法”,请同学角色扮演,让其他同学运用“观察”“交谈”“体格检查”等方法获取健康资料,完成护理评估。

课下互动:

BB教学平台资源建设与使用:

1、将本部分PPT资料上传至BB教学平台,供学生课后回顾复习;

2、BB平台上传文献资料,见(学习资源);

课后答疑:

普外科护理查房xxx模板 第16篇

今天翻看到日记本中这样的一句话:“总的来说,这次的操作演示让我收获很多,不仅锻炼了动手能力、巩固了操作技能、同时也给了我在众目睽睽在下勇于表达的胆量和勇气,这些对以后都是有积极的促进作用的,真的很期待去挑战下一次的护理查房”。这句话是在大内科时进行操作演示后写下的心得体会中的。

终于如我说盼,在儿外的实习中,田老师给了我们小组进行护理查房的机会,听到这个通知后,我的心里说不出的激动!在此之前看到其他小组制作的PPT如此精致,演讲中也是让我听得全神贯注,回味无穷!真想自己也能够有机会站在台上为大家演讲~~怀着激动且激动的心情,在卞老师的带领和指导下,我们小组成员开始有条不紊地准备着,以小组为单位,进行责任制分配,每位同学有专门负责的项目,把每位同学的项目完美的结合在一起形成一个整体,一个连贯的知识体系。

在筹备这次的查房中,老师们真的很辛苦,连续几个下夜班休息的时间都用来指导我们练习护理查房的内容而不能好好休息,每一次练习的时候,我们都会认真仔细的聆听着,小组成员会互相帮助,互相鼓励和提出建议,以便改正不足之处,使之更加完善!有老师们辛勤的指导,同学们团结互助的协作,让我们心里暖滋滋的,更加有信心与动力去完成这次属于我们的护理查房~~我在准备这次查房内容时,首先全面的了解了这个疾病的所有相关知识,对整体结构有了把握,然后再重点掌握我所负责的部分。因为我觉得:“只有综观整体,才能做到运筹全局”。在准备的过程中,让我深刻体会到了由“行为主义理论”中的美国心理学家xxx所提出的“练习律”十分重要。只有不断地通过实践中的练习、才会一次比一次做得好,才能够逐步的完善,最终做到熟能生巧,不慌不乱!这次,我除了拿着稿子练习背诵之外,也试着脱稿着对着镜子练习整个过程的讲述、把自己讲述的内容用手机录音下来,在起床、穿衣、洗漱的时候都可以播放出来,通过听觉边听边回想、边思考哪里需要修改、哪个地方还不太熟悉。我会在上班、下班回家的路上试着练习的讲述,这样多次的练习,真的一次比一次有进步了,。同样,在临床上的护理工作也是一样的,一些操作也是需要通过反复练习的,只有这样才能把书本上每一条文字表达的操作过程融合成自己实际的操作步骤中。若长时间不巩固、不加以练习、操作过程就会变得生疏,俗话说:“三日不练手也生”也就是这个道理吧!~~终于,我们的护理查房就在11月11号下午三点开始,四点左右圆满结束了。也得到了田老师很高的评价与鼓励,使我们有些成就感,也更增强了自信心!这样通过踏踏实实的努力取得的成绩让人心里很舒坦……最后在与老师们的大合照中,灿烂的笑容由瞬间变成了永恒!

来到外科已经参加了四次护理查房了,有些感触。虽然老师会说环境很艰苦,但是我觉得:这不会成为我们学习的阻碍。因为我始终认为:能够开展护理查房,使各个科室的同学都集中在一起交流与学习,是一件多么难得且应该珍惜的事。每次我都会认真的听,仔细的记录,能够学习与了解到自己无法转到的科室中的典型病例与相关知识,从而弥补一些知识的欠缺之处。老师给了我们这样的机会,这样想来,我们还有什么理由去抱怨呢?该知足了!遇到凡事都不应该只想着抱怨、应该试着去换位思考、去适应她,况且我们是需要去锻炼自己吃苦的精神的。在学习、中作中,吃点苦算不了什么,也应该随时做好吃苦的准备,不退缩、勇往直前的向着目标前进着………

最后,再次真心感谢xxx老师和xxx老师的指导与鼓励,我会不断努力、继续加油的!