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护理死亡讨论记录模板范文(共3篇)

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导读 2) 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临 床护理服务规范、标准。3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或英文缩写。1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求,逐项认真填写,不能漏项或错项。

护理死亡讨论记录模板xxx 第1篇

1、加强自身学习,结合实际,多从细节考虑,服务好销售人员的工作、积极学习老员工的工作经验,提高服务水平,提升物流服务人员形象、做好本职工作,加强沟通交流、

xxxx年即将过去,充满挑战和机遇的xxxx年工作即将开始,我将总结经验,克服不足,加强学习,为公司的发展壮大贡自己绵薄之力、

确认违法停车告知单真假的方法,主要从格式与内容两个方面进行。

首先从格式上:

1、真的违法停车告知单的标题就是“违法停车告知单”,而假的有可能改变成“违法停车处罚单”等;

2、真的违法停车告知单都有编号,假的不一定有;

3、真的违法停车告知单的尾部都有交通管理部门的公章和交警签名,而假的可能没有。

其次从内容上:

1、违法停车的,违反的是《道路交通安全法》第56条的规定,因此,可以通过告知单上所写的法律条款来分析判断告知单的真假。

2、真的违法停车告知单上不会写上罚款的金额,会写明于某时间到某公安机关交通管理部门接受处理,而假的告知单肯定会写明罚款的金额;

3、真的违法停车告知单上不会写出罚款交纳的银行账号,但假的违法停车告知单肯定会留下交纳罚款的银行账号。

在我们的日常的驾驶生活中,最为常见的就是我们在道路交通上驾驶的情形,此时我们在驾驶的过程中一定要注意不要违反交通法规的规定。

走访银行的心得体会08金融1班xxx08702136星期六下午,我和妈妈来到了中国银行办理开户存款的业务。面对银行工作人员亲切的笑脸、热情的嘘寒问暖,以及端到面前的热开水,我有些受宠若惊。刚一进门,便有大堂经理笑脸相迎,微笑着向我们问道:“小姐,欢迎光临,有什么可以为您服务?”当她得知我们是要开户后,便把我们请入旁边的单间,进行填写开户单的指导服务。这里的办公环境相当温馨,还有赏心悦目的植物。就在填写开户单的同时,我向xxx提出了几个预先想好了的问题:“xxx,我想了解一下现在存款能得到多少利息呢?”xxx连忙回答到:“小姐,定期存款利息多,活期存款利息相对比较少,您看您的钱如果是常用的,就存活期,不常用的就存定期。定期有三个月,半年„„”xxx带着微笑耐心地解答着。同时,根据我提出的本金能得多少利息,xxx以最快的速度,准确的算出利息,以供我的参考。一连好几个的问题,xxx都很耐心地解答,脸上时时带着微笑,亲切地说:“没关系,小姐,您有什么不明白的地方尽管问。”在我和妈妈等待叫号的其间,经理给我们倒了两杯热水,同时亲切地跟我们交谈起来,向我们介绍了中国银行推出的几款理财产品,并且提供了相关的介绍资料给我们回家看,如果有需要,她随时可以给我们提供更加详细的讲解。大概过了10分钟,随着叫号机“A138”号叫出,轮到我们办理了。

一年的时间很快又过去了,在这个季节温差不大的城市,似乎觉得一年的时间过得更快,让人有点不愿意去相信.

销售是一个竞争非常大的行业,也是最能锻炼人的行业,刚开始工作的前三个月真的很没有信心,业绩不但没有上升,反而在下滑,我除了每天的拜访和宣传,我不知道我还能从哪方面进行努力,两个月过去的时候,我已经不能说是一名新员工,市场我已经熟悉了,跟大部分的客户应该也算是熟悉了,可是月底销售单出来的时候,我傻眼了,我总是不敢在拿到单的第一时间报告主任,因为这不是一张让人高兴的成绩单,拿到单的时候变得心事重重,走在路上,在想着台词,如何给主任打这个电话。结果往往都是想不到任何一个理由可以来保护这张不及格的成绩单,来保*自己不接受批评,往往都是第二天主任打电话过来询问才不得不如实相告,当然免不了批评。那个时候的夜晚总是让人难以入眠,躺在床上,关着灯,眼睛睁开着,看着由外渗入的一点微弱的光,怎么也没有睡意,

兹有原本辖区居民**** ,性别**** ,住址**** ,身份证号码**** ,于 ****年 ****月 ****xxx亡注销户口。

特此证明

承办人:

派出所(盖章)

1.死亡医学证明书的领用、发放制度

一、《居民死亡医学证明书》领用、发放、由医务科负责管理,医务科设专人负责此项工作。收集工作由服务台负责管理。上报工作由信息科完成。

二、医务科建立《居民死亡医学证明书》领用、发放登记记录。

三、各临床科室由科主任指派我院在职人员领用,进行《居民死亡医学证明》领用数量、编号、时间、领用人等项目登记。

四、各临床科室对领用的《居民死亡医学证明书》进行专项管理,不得遗失。

2.死亡医学证明书的使用登记制度

一、在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),应出具xxx,xxx制发的《居民死亡医学证明书》。

二、各临床科室建立《居民死亡医学证明书》登记记录。

三、记录内容包括死者姓名、性别、年龄、死因诊断、死亡时间、开具的《居民死亡医学证明书》编号等内容。

四、医务科及各临床科室对登记记录进行检查,审核,进行考核。

3.死亡证明审核制度【死亡病例自查与奖惩制度】

一、我院死亡证明的开具、上报、统计工作是在死因管理领导小组领导下的院、科两级负责制。

三、对在死亡医学证明书填报工作中做出显著成绩的个人或集体给予奖励。

四、凡有下列行为之一,医院及市、县卫生局应责令改正,予以通报批评;情节严重的,可对负有直接责任的主管人员或其他直接责任人员依法给予行政处分:

1、虚假、瞒报、伪造、篡改死亡医学证明书的;

2、出现死亡病例拒不填报或屡次迟报死亡医学证明书的;

五、对违反《统计法》构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。

4.死亡证明书的填写基本要求

1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求,逐项认真填写,不能漏项或错项。

2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。

3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或英文缩写。

4、死亡证明书正面内容不得涂改,必须有医生签名及医院公章。

5、死亡证明书如死因不明,必须当时填写调查记录,内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。

6、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的,可以向警务部门反映,由警务部门协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。

5.基础项目的填写要求

1、医学证明书编号:由公安和xxx门统一编号。

2、死者户口所在地:城镇以街道、农村以乡为单位。现住址:城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数,农村填写到行政村的村民组或自然寨。

3、死者姓名:指现时用的姓名;如为婴儿,可同时填写婴儿母亲的姓名;尚未起名者可记录其母姓名,按“某某之子”或“某某之女”记录,以备调查;

4、性别:填男或女。

5、民族:xxx、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。

6、主要职业及工种:按就职时间最长的职业填写,并尽可能同时填写职业和具体的工作。不符要求的填写如:工人、干部、操作工或退休。

7、身份证编号:填写15位或18位身份证号码,注意与出生日期保持一致。

8、婚姻状况:按法定的婚姻状况分为未婚、已婚(含再婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、不详5种情况划记。

9、文化程度:按死者的最高学历的填写。文盲指不识字,半文盲指稍识字,中学含中专,大学含大专。

10、生前工作单位:指就业所在或死前最后所在的、工作时间较长的单位。

11、出生日期及死亡日期:按公历年、月、日填写。

12、实足年龄:按周岁计算。 当年未过生日者:死亡年份-出生年份-1;已过生日者:死亡年份一出生年份。未满l周岁的婴儿,填写实足月龄;28天内的新生儿,填写存活天数;未满1天的新生儿,填存活小时。

13、死亡地点:按死亡证明书上的5种情况填写;来院已死的死亡地点应为家中、赴医院途中。

14、可以联系的家属姓名:指最了解死者生前疾病或其它情况的直系亲属或亲友。

6.特殊项目的填写要求

1、死亡原因:填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。

第I部分:是《死亡医学证明书》的主要内容,需要填写导致死亡的疾病以及更早的原因,是必须要填写的部分。

①按照导致死亡的顺序填写,(a)由(b)引起,(b)由(c)引起,(c)由(d)引起;

②)每行只能填写一个疾病;、

③ (a)行至少要填写一个疾病;

④发病距死亡的时间间隔应尽量填写,(a)到(d)的时间长度一定是从短到长。

⑤填写的行数是不限定的,根据情况可增加填写(e)、(f)等行。 ⑥不要只填写临死方式/情形,例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、“全身衰”等。

第II部分:是对第Ⅰ部分内容的补充,用于填写促进死亡,但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况,应根据具体情况填写。

①填写所有促进死亡、但与第I部分死亡原因顺序无关的疾病; ②按照严重程度依次填写,无数目限制

2、发病到死亡的大概时间间隔:指第Ⅰ部分报告的疾病从发病到死亡之间的间隔时间(时间单位为:分、小时、天、周、月或年),如询问不清,可以不填。

3、死者生前疾病的最高诊断医院:指第Ⅰ部分报告的主要疾病最高级确诊的单位。

4、最高诊断依据:按实际确诊的各项依据划记;如实行诊断分级,取最高级别的诊断依据,B超、X光、心电图等特殊检查均放到“临床+理化”一栏;

5、住院号:未住院就诊者不填;

6、医师签名:由填写死亡证明书并承担法律责任的医师签名;

7、单位盖章:由填写医生所在单位加盖公章;

8、填报日期:指出具证明书的日期;-般应是死者死亡当日或随后几日内,如间隔过长应予以说明。

7.调查记录的填写要求

如来院已死,由诊治该死亡者的医生填写调查记录。

1、死者生前病史及症状体征:病历摘要和家属提供情况;内容应包括:

(1)本次发病的症状体征;包括起病急缓、病程长短、病情轻重、原发病的并发和继发、实验室检查结果、疾病的演变和治疗经过、有否后遗症即晚期效应等。

(2)发病时间;

(3)诊断单位;

(4)诊断依据;

(5)既往史及相关情况:包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素,如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等。以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。

2、被调查者姓名:指接受死因调查的对象在此签名;

3、与死者的关系:指受调查者与死者的关系,如直系旁系亲属或邻里同事等关系;

4、联系地址或工作单位:指被调查者的具体地址和所在工作单位电话号码:

6、死因推断:应为明确的疾病诊断名称,不应填写为症状、体征或来院已死等情况。

7、调查者签名:由填写调查记录并承担法律责任的医师签名。

8、调查日期:对死亡病例的凋查时间。

8.死亡医学证明书的编码

1、根本死亡原因ICD编码:指ICD—10,采用4位数编码;

2、统计分类号:指居民病伤死亡原因年报表总表的分类号(如卫统8表)

9.死因登记信息收集

1.报告对象

发生在院内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象,包括在院内死亡的户籍和非户籍中国居民,以及港、澳、台同胞和外籍公民。

2.报告单位和报告人

(1)报告单位:各临床科室为死因信息报告的责任单位。

(2)报告人:

1)各临床医务人员均为死亡信息的报告人。

2)具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明书》。

3.死亡个案的填报

凡在院内发生的死亡个案(包括到达医院时已死亡,院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡),均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内。

10.资料保存与管理

1.医院疾病预防控制机构应妥善保存死因登记信息原始资料,填报的《死亡医学证明书》由疾病预防控制机构按档案管理要求长期保存。

3.死亡统计资料或分析信息的管理和使用相关单位应按照有关法律、法规和国家、省级卫生行政部门有关规定执行,不得擅自公布。

4.对于需要使用死亡信息的,应由申请人按有关行政审批程序进行审批,申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。

1.死因信息报告方式

2.报告程序、时限

1、死亡诊断与事实不符

被告作出的死亡诊断是重症肺炎、呼吸衰竭。而患者死亡前数小时拍摄的X线片(2007-08-01影像学检查报告单)影像所见:“两侧胸廓对称,左肺野透亮度减低,未见明确片状阴影;......”显然,患者并无重症肺炎的客观事实。这是明显的误诊过失。

2、出院诊断与事实不符

被告2007年8月1日开出的诊断证明书的主要诊断:肺部感染。而患者住院期间多次(至少有7次)的X线影像学检查,均无明确的肺部感染的客观事实征象,被告医院7次的影像学检查报告单就是有力的证据,见证据目录中的影像学检查报告单。

3、掩盖误诊真相、主要诊断前后矛盾

2007年8月1日z从急诊科监护病房转到留观病房的主要诊断是肺部感染,而在患者死亡1个月即2007年8月30日记载的住院病案首页的主要诊断改为:脓毒血症。可见,被告医院的医师1个月后认识到对z的诊断有误。

综上所述,因为被告的医务人员在为患者z诊疗过程中存在一系列重大过错过失及严重不负责任,给原告造成了巨大的损害后果,被告不当的医疗行为与z的死亡结果存在明确的因果关系,被告不当的医疗行为侵犯了z的生命健康权,被告应当承担z死亡结果的民事责任。敬请北京市法庭科学技术鉴定研究所做出公正的司法鉴定。

z法庭科学技术鉴定研究所

原告代理人:

护理死亡讨论记录模板xxx 第2篇

健康饮食

养生问题 养生小常识

严格按照护理文件规范记录。确保各

种记录的及时、准确、完整。加强对护理人员法律知识的学 习和教育,强化她们的法律意识,使其认识到护理的严肃性

和重要性,认识到护理记录如果不真实、不细致、不按规范

和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长、质

控护士、责任护士要严把质控关,加强对护理记录和出院病

历质量,随时抽查各种护理记录,要求大家做到表格规范各

项记录按程序和标准认真填写,做到记录原则分明责任到

护理死亡讨论记录模板xxx 第3篇

1) 医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施, 护理人员经注册上岗,规范执业。

2) 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临 床护理服务规范、标准。

3) 建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗 位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。

4) 建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。